Головокружение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №738385 :: (26.10.2013 14:41) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 69 лет.
Россия Москва
Здравствуйте №недели назад начались (первично)жуткие головокружения(потолок кружился)Врач назначил уколы мексидол и глиатимин-10шт Уколы улучшили,но не исчезли совсем головокружения Невролог прописал принимать бетагексин 1т 2раза в день Принимаю неделю-улучшения нет Особенно симптомы беспокоят утром Посоветуйте что-то еще Обследования не было
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Наталия, заочное назначение лекарственнных препаратов невозможно.

Нужно повторно обратиться к врачу в очном порядке.
Время создания: 26 Октября 2013 21:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
Нужно уточнять причину головокружений. Чаще всего встречается доброкачественное позиционное головокружение. Его диагностирует невролог на приеме, проведя специальные пробы. В вашем возрасте причиной м.б. сосудистая недостаточность. Желательно пройти дуплексное сканирование магистральных артерий головы.Необходимость проведения МРТ головного мозга нужно уточнять после осмотра невролога.
Время создания: 28 Октября 2013 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 20 Января 2017 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала