Ирина
Жен., 43 лет. Ростов-на-Дону |
Здравствуйте! Результаты МРТ: Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не изменена.определяются краевые костные остеофиты,параллельные телам L4-S1 позвонков,заострения задних углов тел L5,S1 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел L5.S1 позвонков нерезко дегенеративно изменены по типу отека (тип 1 по Modic N.T.),с наличием микроузуративных изменений в телах позвонков.Мелкие дистрофические изменения в телах позвонков.Мелкие очаговые изменения в телах L2-L4 позвонков . Костный позвонковый канал в саггитальной плоскости не сужен. Медианно-парамедианная двусторонняя сублигаментарная грыжа L5/S1 размером 0,5 см ,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренной деформацией дурального мешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска умеренно сужен саггитально до 0,9 см;фронтально не сужен;просвет корешковых каналов симметричен,значительно сужен с обеих сторон. Диффузная протрузия L4/5 размером 0,35 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с незначительной деформациец дурального мешка;минимальный эффективный саггитальный размер позвоночного канала сужен-1,4 см;межфасеточный фронтальный не сужен;просвет корешковых каналов симметричен,незначительно сужен с обеих сторон. Заключение:МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцовых отдела позвоночника (остеохондроз на уровне L4-S1);дорсальной экструзии L5/S1,протрузии L 4/5 дисков;абсолютного и относительного саггитального стеноза на уровне L5-S1 и L4-L5 соответственно. Выпрямление поясничного лордоза Жалобы-постоянная боль в спине слева,отдает в живот постоянно(кишечник обследован),три дня назад прихрамывала-болел пах слева и нога сверху до колена по внутренней части бедра.Сейчас боль в спине и животе. При движении боль значительно уменьшается,НПВС не особо помогают.Объем движений не нарушен. Вопрос:возможно ли консервативное лечение? Надо ли посетить нейрохирурга или будет достаточно консультации невролога? Какова тактика возможного лечения? Заранее благодарю |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
вначале комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога
Время создания: 20 Ноября 2013 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|