|
Александр
Муж., 38 лет. Россия Иваново |
Мне 37 лет муж.пол.4 месяца назад заболела поясница(не сильно),спустя неделю появилась боль в правой ноге по задней поверхности на уровне колена,ещё через 3 дня боль значительно усилилась и была уже по всей задней и боковой(внешней)части ноги включая правую ягодицу и онемение стопы.Так продолжалось 3 недели,лечение различными НПВП,мильгамма,мидокалм не помогало,сделать МР-исследование позвоночника я не мог т.к. не мог лежать на спине.Улучшение началось после блокад и курса сложных капельниц.Сделал снимки оказалась грыжа.От операции отказался,6 недель провёл в восстановительном центре где проделал лфк,физио,рефлексотерапию и лекарствами.Боли исчезли полностью,чувствительность восстановилась,слабость в ступне исчезла.Через месяц после выписки снова стали постепенно появлятся боли от поясницы в ногу,решил не запускать-сразу сделал блокаду.Сейчас пытаюсь сделать выбор операция или повторное лечение.Описание МРТ(сделано 3 мес.назад) следующее: На серии MP-томограмм, выполненных в сагитальной, аксиальной и фронтальной проекциях, в режимах Т1 и Т2 ВИ, получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. На МР-миелограммах определяется снижение MP-сигнала от диска L5-S1, высота его снижена, понижение MP-сигнала от задней части всех вышележащих дисков области обследования, дуральное пространство без очаговых дефектов, передний его контур сегментирован на уровне всех дисков-болыпе выражено сужение на уровне диска L5-S1. На Т1 и Т2 ВИ определяется заостренность задних краев тел позвонков на всем протяжении области обследования-более выражено у нижнего края тела L5, их боковые массы с обеих сторон заострены на всем протяжении , задняя продольная связка локально уплотнена на уровне всех дисков-утолщена с уровня нижнего края тела L5 по верхний край тела S1 и оттянута кзади, дугоотростчатые суставы умеренно утолщены с обеих сторон-преимущественно L5-S1 сегмента. На фоне данных изменений определяется пролябирование задних фрагментов дисков в просвет позвоночного канала: -L5-S1 до 6-6,5 мм справа парамедиально, до 3-4 мм срединно и слева парамедиально, справа парамедиально задняя продольная связка утолщена до 1,5-2 мм -MP-сигнал от ее неоднороден и оттянута кзади. MP-сигнала от структуры передних правых отделов дурального пространства (в том числе и сублигаментозно) неоднороден, корешок справа смещен кзади, деформирован(поджат к правой дужке), передние отделы дурального мешка-преимущественно справа деформированы. Задние фрагмнеты дисков с LI по L5 выбухают кзади до 1-1,5 мм, но не выступают за края остеофитов прилежащих отделов тел позвонков на парамедиальных срезах. На верхне-поясничном уровне определяется формирования узлов Шморля. Определяется дегенеративное изменение MP-сигнала от структуры тел позвонков сегмента L5-S1- преимущественно их отделов прилежащих к одноименному диску и больше справа. Конус спинного мозга с чёткими контурами, без изменений структуры и интенсивности МР-сигнала. Изменений структуры и MP-сигнала от содержимого каудальных отделов дурального мешка не определяется. Очаговых изменения MP-сигнала от костных структур и окружающих мягких тканей зоны исследования не регистрируется. Заключение: MP-томографическая картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, преимущественно L5-S1, спондилоза. Правостороняя парамедиальная экструзия диска(болыпе данных за пролябс-грыжа диска без разрыва задней продольной связки, которая утолщена-вероятно за счет ее отека), воздействующие на дуральный мешок, на правый корешок-вызывая его отек. Задние выбухания дисков с LI по L5 |
нейрохирург, к.м.н.
Предоставьте снимки МРТ для ответа на Ваши вопросы.
Время создания: 17 Октября 2012 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополните вопрос данными МРТ высокого качества
Время создания: 16 Ноября 2012 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото Заключени
Время создания: 29 Октября 2021 22:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|