Грыжи в грудном и пояснично-крестцовом отделах позв-ка

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №694216 :: (07.05.2013 04:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ксения
Муж., 29 лет.
Россия Иркутск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Здравствуйте, невролог вынесла моему супругу следующее заключение, ничего подробно не объяснив, расскажите, пожалуйста, более понятно,русским языком, а не медицинским:1) МРТ спинного мозга и позвоночника: грудного отдела: МРТ - стеохондроза грудного отдела позвоночника 2-период.Протрузия диска Тн7-Тн8. МР-признаки спондиолопатии.Передне-клиновидная деформация тел Тн6,Тн7,Тн8,Тн9 позвонков.Грыжи Шморля Тн6-L1.
2)МРТ спинного мозга и позв-ка: пояснично-крестцового отдела: МРТ-картина остеохондроза поясничного отдела 2-3 период.Грыжа диска L5-S1.МР-признаки спондилопатии.Грыжа Шморля Тн12-L1.
3)Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника (одна проекция):По данным рентгеновской остеоденситометрии по Z - критерию в поясничном отделе позв-ка минеральная плотность костной ткани не изменена,ьв левом тазобедренном суставе отмечается снижение минеральной плотности костной ткани - патологическая остеопения.
Оценив график риска переломов с учётом возраста (41 год), пола, факторов риска выявлено, что имеется риск вероятности перелома шейки бедра в течение 10 лет до 6,0% и риск перелома в течение 10 лет от остеопороза до 16%.
Риск перелома шейки бедра больше 3%предусматривает более интенсивную терапию и ОДМ контроль.
ДИАГНОЗ:
Хроническая тораколюмбалгия.Остеохондроз грудного и поясничного отделов позв-ка.Протрузия диска Тн7-Тн8.Грыжа дискаL5-Ы1.Легко выраженный болевой синдром.
Теперь мои вопросы к вам:
1). Почему в заключении врач пишет только о грыже в поясн.-крестцовом отделе позв-ка, ведь ясно-понятно написано, что грыжа есть и в грудном отделе позв-ка?
2)Что такое патологическая остеопения?
3)Где находятся позвонки Тн6-Тн9 в грудном отделе?Их можно нащупать прощитав от самого первого из шейного отдела или как?
4)Почему врач пишет в заключении, что легко выраженный болевой синдром?Ведь муж еле-еле встаёт с постели?Врач сказала, что грыжа размером 6 мм не удаляется, нужно ждать,пока вырастет до 1 см? А как же быть с болями?Хорошо, пропьёт муж месячный курс таблеток, и что? А боли то сильные, он просто старается не показывать,но я то знаю, что его мучают сильные боли, особенно утром.
Не могли бы вы мне, если можно так выразиться, «разжевать» мне заключение МРТ и остеоденситометрии.И как я смогу задавать вопросы, возникающие в дальнейщем, именно вам, т.к. вы уже познакомитесь с моей проблемой???
Зараннее, спасибо, Ксения В.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 07 Июня 2017 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала