ХГЧ низкий
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №292234 :: (22.06.2010 13:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
альбина
Жен., 21 лет. Ижевск |
Здравствуйте!Я сейчас на 22 неделе беременности.первый раз когда сдала анализ на ХГЧ и АФП были очень низкими, назначили повторно.Сдавала повторно на 19 недели и 5дней беременности анализ на ХГЧ и АФП.Написано: значение риска наличия у плода ДНТ:низкий риск Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:4738, Значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса: 1:1884, Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна:1:1520 Результат скрининга на Сидром Дауна: низкий риск Результаты: АФП:Концентрация 30,47, медиана 52,74,МоМ 0,58, корректор МоМ 0,50; ХГЧ: Концентрация 7,73, медиана 15,07, МоМ 0,51, корректор МоМ 0,42. Подскажите пожалуйста что эти результаты показывают?и на сколько есть вероятность что ребенок родится больным?и что за болезни могут быть?УЗИ показало что у плода нет потологийю. |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает. Время создания: 22 Июня 2010 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала