Холтер и экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1121290 :: (30.12.2025 17:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Александра
Жен., 32 лет.
Россия Братск
Здравствуйте, уважаемые доктора, с наступающим новым годом, у меня такой вопрос, последние 4 месяца сильное обострение тревожного расстройства, ВСД, панические атаки и т.д. Прошла обследование изначально были жалобы на головокружение, прошла узи бца, ничего критичного не нашли, мрт головного мозга и сосудов тоже все варианты нормы, была анемия низкий ферритин, пропила курс тардиферона гемоглобин поднялся, потом у меня перестала кружиться голова, начались экстрасистолы, я прошла узи сердца, по узи норма, на холтере зарегистрировано 3 желудочковых эс, 36 наджелудочковых, так вот эти желудочковые экстрасистолы я ощущаю очень тяжело, кувырок дыхание сбивается, толчок сильный в груди, очень страшно становится и я начинаю тревожиться и от этого он вообще начинают через каждые 5 минут у меня, последние дни прям покоя нет от них, раньше они у меня были но редко я не обращала внимания, а сейчас спасу нет, терапевт сказал кардиолог мне не нужен, но я сходила на приём, кардиолог тоже сказала не его проблемы, и это не опасно, не обращать внимания, но как поверить в то что это не опасно? Как не обращать внимания, скажите пожалуйста могут ли они быть так часто от тревоги? И во время панических атак они вообще через один удар, скажите пожалуйста может ли сбиться ритм навсегда от этих экстрасистол? Боюсь что начнётся и не вернётся нормальный ритм или вовсе сердце остановится? Помогите пожалуйста
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александра!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (он-лайн).
Время создания: 31 Декабря 2025 10:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в Telegram и МАХ. Комментарии форума в мнениях зала не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в Telegram и МАХ. Комментарии форума в мнениях зала не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Александра! С наступающим Новым 2026 годом вас!

С точки зрения кардиологии, коль вы обратились в этот раздел сайта, при отсутствии структурных изменений сердца, незначительном количестве ЭС (в пределах нормы) и других симптомов, указывающих на серьезную сердечную патологию, прогноз для здоровья благоприятный.
Ощущение ЭС конечно же, может быть неприятным и вызывать тревогу, но само по себе, оно не представляет никакой угрозы для жизни или риска развития аритмии. Рекомендация в таком случае сводится к динамическому наблюдению и назначению препаратов для снижения частоты ЭС (при выраженном дискомфорте).
С точки зрения психики, основная ваша проблема - выраженное тревожное расстройство, которое проявляется в панических атаках, вегетативных симптомах и в повышенной чувствительности к таким физиологическим ощущениям, как экстрасистолия. Тревога всегда усиливает восприятие ЭС, вызывая страх и панику, а это увеличивает частоту и интенсивность ощущений ЭС, создавая порочный круг.
Вы зафиксированы на своих физических симптомах, и ищете подтверждение мнимой опасности со стороны врачей. Это характерно для тревожных расстройств, особенно для ипохондрических проявлений. Страх "сбитого ритма" и остановки сердца - иррациональный, и он типичный для тревоги.
Судя по всему, вы действительно страдаете от тревожно-невротическим расстройством, которое и провоцирует ваши экстрасистолы. Кардиологическое обследование не выявило никакой серьезной сердечной патологии, и это указывает на функциональный характер ваших жалоб. Частота и восприятие экстрасистол всегда усиливаются тревогой, создавая своего рода замкнутый порочный круг. То незначительное количество экстрасистол, которое было зарегистрировано на Холтере, абсолютно не опасно для здоровья.
Для улучшения состояния, вам необходимо поскорее обратиться к врачу-психотерапевту для лечения тревожного расстройства. Это снизит не только частоту, но и интенсивность ощущений экстрасистол. Комплексное медикаментозное лечение и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, подобранная врачом-психотерапевтом с учетом особенностей вашей личности, помогут разорвать этот порочный круг и улучшить качество вашей жизни.
Будьте здоровы!


Время создания: 31 Декабря 2025 18:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 30.12.2025 22:30
От ЭС мгновенная смерть! Раз и...
   
Александра 31.12.2025 06:09
Ну ваши же речи вам и на плечи
   
(Гость) Сергей 31.12.2025 08:43
Для меня ЭС не смертельны. Да и у меня с психикой идеальный порядок. Если ещё евреев в России от власти уберут, вообще шикарно будет.
   
Александра 31.12.2025 09:21
То что вы тут пишите это уже беды с психикой
   
(Гость) Сергей 31.12.2025 10:13
Бери больше, АБЬЮЗ.
   
Александра 31.12.2025 12:35
Видимо совсем скучно живётся
   
(Гость) Сергей 31.12.2025 14:55
Да куда уж мне до тебя. Даже не замечаю как кровь в жилах течет помаленьку.
   
Александра 31.12.2025 17:18
Рада за тебя
   
(Гость) Сергей 31.12.2025 10:39
Поняла? Отращивай уши побольше, чем у слона, и карман пошире. Шмонькой по тырьнету не рассчитаться, а бабло запросто отдашь сколь запросят. При этом проблема ну никуда не исчезнет, пока очный психиатр не выпишет рецепт на антидепрессанты.
   
(Гость) Сергей 31.12.2025 10:41
А с сердцем твоим полный порядок даже без обследования понятно. Доступность обследования не синоним их целесообразности. Деньги на ветер, как и психотерапевтам онлайн.