Холтер. Результаты.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №493563 :: (15.08.2011 14:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Максим
Муж., 22 лет.
Россия Тула
Доброго времени суток уважаемые специалисты.
Подскажите пожалуйста по результатам холтера (лечащий врач в отпуске).
Весь период: Коплексов 109464 Средний ЧСС 80 уд.мин, Минимальный ЧСС 54 уд. мин в 04.59
Максимальный ЧСС 171 уд.мин в 23.04
День (7-22): Комплексов 69659 Средний ЧСС 85 уд. мин, Минимальный ЧСС 60 уд. мин, Максимлаьный 151 уд. мин в 20:13.
Ночь (22-7) Средний ЧСС - 73 уд. мин, Минимальный 54 уд. мин в 05:4, Максимальный 171 уд. мин в 22:39.

Циркадный индекс Ci - 1.16 (Норма 1.22-1.44).

Изменения уровня сегмента ST:
По 1-ому отведению:
Максимум 0.14 мВ при пульсе 103
Минимум -0.08 мВ при пульсе 136
По 2-ому отведению:
Максимум 0.20 мВ при пульсе 114
Минимум -0.18 мВ при пульсе 100

Заключение:
Синусовый ритм с ЧСС мин 50 в мин, макс 142 в мин.
Нарушений ритма, проводимости, эктопиеской активности, пауз нет.
Депрессия СТ Не зарегестрирована.

Я привёл данный прямо с распечатки.
Всвязи с этими данными есть несколько вопросов:

1) Несоответсвие заключения (в котором указан макс 142 ЧСС) и данных по сердечному ритму (в котором укзано 171 ЧСС) это врачебная ошибка, ошибка машины или так и должно быть и я чего то не понимаю?

2) По какой причине в положении лёжа может возникнуть тахикардия с ЧСС 171, опасно ли это? (при этом я не ощущал этого и не помню что бы в этот день так билось сердце).

3) Что такое Циркадный индекс Ci и чем его значение ниже нормы может быть опасно?

4) Что такое изменения уровня сегмента ST? И чем они могут быть опасны?

В день измерения чувствовал себя отвратно. Ощущал постоянные экрасистолы, как сильные толчки в сердце(замирания, западание, переворот), ни одной из которых не было зарегистрировано на холтере (с чем это может быть связано). Так же в этот день намерено нагружал себя некоторыми физическими упражнениями, которые выполняю регулярно и чувствую после них недомогание (сильную слабость) - это варианты тайдзи, упражнения на растяжение позвоночника, примерно минут 15 в одной позе наклона. Так же делал приседания, бег на месте, хождение по лестнице (туда сюда, 4 этаж). Но сильных нагрузок не было. Плюс насколько я понял вот эти изменения ST и происходили в те моменты когда я делал упражнения (это опасно?).

Заранее спасибо за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу необходимости тратить свое время на удовлетворение Вашего любопытства. Для того, чтобы понимать все эти детали надо просто изучить электрокардиографию.
Время создания: 15 Августа 2011 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Данякина Я.Г.. кардиолог
кардиолог
Здравствуйте.Вы нагружаете себя лишней,ненужной информацией.Если есть желание узнать что-то,возьмите книгу и прочитайте,также много информации на эту тему в интернете.Опасного ничего на вашем холтере нет.
Время создания: 15 Августа 2011 23:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Максим 16.08.2011 14:44
Да. Я прочитал. Что изменения уровня ST в 1-ом и 2-ом отведении, указывают на ишемию. А циркадный индекс, если он идёт в сторону уменьшения, значит что сердце становится слабее, израсходовав свои резервы, вследствии аритмий или прочего.
Как вы считаете это так? Я бы не стал задавать здесь эти вопросы, поскольку уважаю Ваше время, но Вы - Эдуард Романович неоднократно говорили о том что не стоит изучать эти вопросы по интернету, мол слишком много недостоверной информации. А судя по тому что я прочитал, это кошмар какой то форменный у меня происходит -)