интра-,супраселярная аденома гипофиза

мрт: Получены Т1взвешенные изображения гипофиза в сагиттальной и корональной проекциях. Вгипофизарной ямке визуализируется округлое образование 17*15*14 мм,слабогипоинтенсивное,накопление КВ (омнискан15,0) в образовании замедленное,неравномерное (с приобладанием в периферических отделах и в локально в центре), Образование заполняет супраселярную цистерну, приподнимает левый зрительный нерв, прилежит к хиазме,умеренно продавливает дно турецкого седла слева. Воронка отклонена вправо. Хиазма дифференцируется. Пролактин-532, ТТГ-4,7мМЕ/л,Т4-12нмоль/л, А/Т ТПО-313Ед./мл,Тиреоглобулин-16,3нг/мл. ,Симтомы: нарушение речи, головные боли, повышенная потливость уже в течении 4 лет. Ранее перенесенные болезни: гипотериоз, АИТ,в 2007 г экстирпация матки с придатками, хронический панкреатит, множественные кисты почек, хронический пиелонефрит, хронический гастродуоденит, увеличенная печень- жировой гепатоз, артроз. МРТ от 10.10.2011 г. лечение по поводу аденомы гипофиза еще не проходила. Вопрос: с чего начать, нужна ли операция, где лечться?