Исключить рассеянный склероз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №935671 :: (05.09.2016 09:57) :: Ответов: 5; Комментариев: 13
|
Наталья
Жен., 60 лет. Россия СФО |
Здравствуйте! На МРТ выявлены мелкие очаги миеломаляции в С6 - С7 сегментах ШОП. Начиталась в Рунете, что это может быть рассеянный склероз. Какие дополнительные исследования пройти, чтобы его исключить? Спасибо. |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья.
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: - МРТ - История болезни - Неврологический осмотр - Метод вызванных потенциалов - Поясничная пункция - Анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике) Совокупность всех полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие: - индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), - олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%), - содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%), - индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%). Время создания: 05 Сентября 2016 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не нужно волноваться! На основании описанных фактов (данные мрт и ваш возраст), при отсутствии специфических жалоб, возможно предположить, - в настоящий момент нет никаких причин для таких подозрений. Достаточно осмотра невролога.
Время создания: 05 Сентября 2016 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Из описания не вижу особых причин для волнений. Имеются возрастные изменения в пределах возрастной нормы.
Сходите к хорошему неврологу на консультацию. Время создания: 05 Сентября 2016 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не нужно искать ответы в интернете по статьям и на форумах. Это ничего не даст в диагностике. Обратитесь к специалисту - неврологу и пройдите полноценное и всестороннее обследование для уточнения сути происходящего с Вами.
Время создания: 05 Сентября 2016 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
МРТ головного мозга, осмотр невролога, специализирующегося на демиелинизирующих заболеваниях.
Время создания: 14 Сентября 2016 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала