Изменения в анализе крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1076267 :: (08.09.2020 13:10) :: Ответов: 0; Комментариев: 2
Ольга
Жен., 30 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! 2 месяца назад во время мед.комиссии сдавала ОАК и в нем были признаки наличия анемии. Лечение не получала. Сейчас решила пересдать ОАК и сдать ферритин, чтобы пойти с результатами к доктору и получить лечение. Но получилось так, что гемоглобин и некоторые другие показатели улучшились сами по себе. Может ли быть такое? Или это может быть из-за того, что анализы сдавались в разных лабораториях? Или всё-таки анемия есть и показатели гемоглобина не так важны, ведь ферритин совсем маленький? Заранее спасибо за ответ. К доктору получится попасть только через 1,5 недели.
Анализ в июле:
https://d.radikal.ru/d35/2009/ce/0d76c3d22327.jpg
Анализ в сентябре:
https://a.radikal.ru/a30/2009/26/6da9b046b582.jpg
https://a.radikal.ru/a11/2009/1c/acdc925f10e7.jpg
Мнение зала
(Гость) Сергей 08.09.2020 18:52
ИПР в норме около единицы. У вас он 0,4 (не знаю, почему у вас выше написан, я на калькуляторе считал). Количество ретикулоцитов говорит о гипорегенерации. Таким образом, реакция на анемию понижена. Ферритин говорит о дефиците железа в организме. Гемоглобин можно сказать на гране нормы. Однако на признаки анемии указывает гетерогенность эритроцитов и относительное снижение гематокрита (нижняя граница нормы). В целом это микроцитарная гипохромная анемия, в данном случае - железодефицитная. И это очень, очень хорошо. Лечение препаратом железа продолжайте пока ферритин станет не менее 50. Помимо этого ищите причину такого состояния (вероятнее всего - кровотечение). В начале лечения препаратом железа анализ на ретикулоциты желательно повторить, чтобы ИПР был более 3. Ретикулоциты должны стать не менее 5%. Если в течении недели эти цифры не будут достигнуты, следует проверить эритропоэтин.
   
(Гость) Сергей 08.09.2020 19:01
Я еще раз повторюсь, ищите причину такого состояния. Препараты железа это само собой необходимо будет принимать и не один месяц.