Желудочковая экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1120654 :: (20.07.2025 18:44) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 52 лет.
Берлин
Добрый день,
Уважаемые специалисты, очень нужна консультация.
Моему сыну 19 лет. Активно занимается фитнесом. Никогда не жаловался на проблемы с сердцем. С самого рождения врачи ставили небольшой пролапс и открытое овальное окно 0,3- 0,5 мм.
В данный момент мы находимся на отдыхе.
На прошлой неделе у сына было сильное отравление или это была инфекция, с сильной рвотой, поносом и температурой.
Состояние было очень плохое, что мне пришлось отвезти его в местную клинику. Ему срочно поставили капельницу и его состояние улучшилось. Через три дня ему резко стало плохо, жаловался на сильную боль в солнечном сплетении . Мы опять срочно поехали в клинику. Его опять прокапали и поставили диагноз гастроэнтерит. Также сделали ЭКГ. ( в норме)
Сегодня ,по рекомендации врача, мы были у кардиолога.
Результат после ЭХО кардиограммы и заключение врача меня просто ошеломил.
Сложность в общении с врачом заключалась в том, что он не говорил на русском, а на Английском очень плохо.
Я очень прошу посмотреть снимки и я прикреплю перевод заключения кардиолога.

Клинические данные:
TA 125,80 Lr коррекция ритмичная, акцентированная I тон f 65 линия ЖЭ ЭКГ синусный ритм f 60 БПНПГ неполная ЛЖ 52,7 ЛЖ 27,7 Эф + 57% МЖП 13,1 ЛЖПЖ 11 мм ПЖ 24,7 Аорта 27,1 ЛП 32,7 АМВ эклонгиран- 31 мм.- дискретный подъём сегмента А3 в ЛП струйная ИЛМ до 0,71 см2 Границы ЛЖ толщина зиодвы ДД СД полость Эф + 57% ЛЖ без регионарной асинергии в момент предсердия МЖП точечно-эхогенная часть Лисса по направлению к ПЖ феномен ВСА выпадение аорты эхогенные стенки действуют тройчато, ДКК НЦК эхогенная сохранённая систола сеп створка ЖП ППГ
диагноз:
Аритмия (Arrhythmia), предположительно связанная с желудочковой экстрасистолией (VPB), и возможные изменения в митральном клапане
(PVM incipiens).
Терапия:
Назначен Пропафенон (Propafen) для лечения аритмии и перебоев, Кардио MAKC (Cardio MAX) для поддержания силы сердца, а также Зиллит (Zyllt) для предотвращения тромбозов.
Рекомендации:
Пациенту рекомендована контрольная проверка
через 3 дня и снижение дозы назначенной терапии (редукция )
Насколько серьезна ситуация?
Спасибо большое

Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации только в Telegram или МАХ. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации только в Telegram или МАХ. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Вы спрашиваете насколько серьезна ситуация? Ситуация не критическая, но требует внимания и наблюдения пациента.
Положительные моменты в вашем описании следующие: фракция выброса (Эф) в норме, это говорит о хорошей насосной функции сердца, размеры камер сердца в пределах нормы, совсем небольшая недостаточность митрального клапана (ИЛМ).
А вот вызывающие беспокойство моменты, это наличие аритмии связанной с желудочковыми экстрасистолами, так как она может вызывать дискомфорт и, в редких случаях, может приводить к более серьезным нарушениям ритма. Предварительный диагноз пролапса митрального клапана (ПМК) тоже требует наблюдения, так как в редких случаях может приводить к осложнениям. БПНПГ - неполная блокада передней ножки правой ветви пучка Гиса. И увеличение левого предсердия.
Если говорить в целом, то пациент нуждается в наблюдении и систематическом контроле. Назначенная терапия адекватна для контроля аритмии и профилактики тромбозов. Нужно соблюдать рекомендации лечащего врача, в частности, пройти контрольную проверку через 3 дня для оценки эффективности лечения и корректировки дозы лекарственных препаратов. Очень важно информировать врача о любых ухудшениях самочувствия!

    
Время создания: 30 Июля 2025 16:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала