Желудочковая экстросистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1004450 :: (07.02.2018 23:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Марина
Жен., 31 лет.
Светлоград
Здравствуйте. Мне 31 год. .за грудиной чувствую дискомфорт. Была на консультации кардиолога. Тиреотропный гормон 2.96, калий 4.2, магний 0,75, глюкоза 4,9. Суточное мониторирование Синусовый ритм с чсс от 54 до 141 (средняя 73) в мин в течение всего наблюдения. желудочковая экстросистолия 2 градации по Ryan. желудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью (смешанный тип аритмии). одиночные желудочковые (средние и поздние) моноформные экстрасистолы, периодически ритмированные по типу бигемении, квадрогимении, с полной компенсаторной паузой и предэктомическим интервалом от 416до 795 (в среднем 634) мсек. Всего 11260 (617 в час) Днем 6692 (556 в час) . ночью 4568 (735 в час). одиночные наджелудочковые экстрасистолы с неполной компенсаторной паузой и предэктомическим интервалом от 525 до 634 (в среднем 580) мсек. всего 2 . днем 1. ночью 1. оценка ишемических изменений. диагностически значимых изменений сегмента ST и зубца T не обнаруженно. Лечение магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день- 7 дней, затем по 1 таб 3 р в день - 1 месяц. сотогексал - 80 мг утром , 40 мг - вечером 3 месяца. Подскажите пожалуйста, надо ли лечить экстрасистолию в моем случае? Насколько вредны антиаритмики? Можно ли иначе убрать экстрасистолы? Насколько опасны они по моим данным? Врач запретил спортзал, массажи. Я думала для сердца полезны кардио упражнения? Очень жду ответа. Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Упражнения, физкультура, массаж, спортзал безусловно полезны. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Февраля 2018 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Экстрасистолы не нужно "убирать", нужно изменить к ним своё отношение, не зацикливаться на них. В этом вам поможет работа с психотерапевтом. 
Время создания: 08 Февраля 2018 15:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)
Время создания: 14 Июля 2019 22:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, и поскольку она совершенно не опасна, то и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол заключается в возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. И если эти экстрасистолы каким-то образом ухудшают качество вашей жизни, то есть определенный смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого они чаще всего и проявляются!
Время создания: 12 Апреля 2021 12:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 08.02.2018 16:14
Т.е сотолол (сотогексал ) принимать не стоит?
   
СОТАГЕКСАЛ для лечения экстрасистолии не нужен.
   
Марина 10.02.2018 10:16
Подскажите еще, пожалуйста, сдавала на магний, результат 0, 75, а норма 0,77-1,03 . Стоит ли принимать магнерот? Или лучше витамины комплексные пропить?
   
Может быть лучше ни то, ни другое. И МАГНЕРОТ при экстрасистолии не помогает. Она вообще не лечится.
   
Марина 11.02.2018 11:46
Я поняла про экстрасистолию. Я на нее не обращаю внимания. Я про показатели магния в крови. Надо ли препараты магния пить при результате 0,75 или это достаточное содержание магния в крови?
   
Думаю, что достаточное.
   
Марина 12.02.2018 11:42
спасибо большое!