|
olga
Жен., 30 лет. украина торез |
у меня лимфома ходжкина. год назад после курса химиотерапии пошло осложнение (лекарственный гепатит, панкриатит, холецистит), потеряла вес (35 кг), удалили желчный пузырь. уже год у меня расстройство кишечника, неусваяемость пищи, потеря веса (сейчас мой вес 42 кг) но недавно обнаружила кровь в испражнениях. Как определить причину? что делать? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Определить причину можно только при обследовании, целесообразно провести обследование у проктолога с проведением ректороманоскопии. Нарушение работы кишечника привело к диареи. Многократный стул может вызывать кровотечение из внутренних геморроидальных узлов. Поэтому нужно обследование для уточнения причины.
Время создания: 17 Сентября 2011 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Ольга.
Без постоянного наблюдения грамотного гастроэнтеролога Вам не обойтись. Органы желудочно-кишечного тракта являются одними из наиболее химио- и радиочувствительных, они страдают при применении любой схемы лечения. В процессе лечения обязательно нужно проводить оценку их состояния - это проводится с помощью эзофагогастроскопии (исслед пищевода, желудка, 12перстной кишки), колоноскопии (исследование толстого кишечника), и сейчас используется новый метод диагностики - капсульная эндоскопия (исследование тонкого кишечника). Побочным действием препаратов, используемых в химиотерапиичасто является диспепсический синдром. Диспепсический синдром включает в себя в различных комбинациях тошноту, рвоту, анорексию, стоматит, реже – эзофагит, диарею, симптом «раздраженного желудка», еще реже – атонию кишечника и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Причиной поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта является прямое цитотоксическое действие химиотерапевтических препаратов на эпителий кишечника. Язвенные поражения кишечника являются самым тяжелым осложнением из группы диспепсических расстройств, из-за них и возникают кровотечения и перфорации. Поэтому Вам обязательно необходимо в срочном порядке обследоваться у врача - хирурга-онколога, гастроэнтеролога, чтобы исключить грозные осложнения!!!! Благодаря внедрению современных программ химиолучевого лечения Лимфома Ходжкина превратилась в заболевание с благоприятным прогнозом. Но осложнения, возникающие в результате лечения, не только влияют на качество жизни пациентов, но и негативно сказываются на прогнозе заболевания. Возможно, что кровь в кале появилась из-за того, что имеет место частый жидкий стул, что вызывает выделение крови из геморроидальных ухлов. Это состояние также нуждается в диагностике (ректороманоскопия) и лечении только(!!!) после установления правильного диагноза. Время создания: 18 Сентября 2011 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|