Жжение в начале мочеиспускания, частые обострения цистита

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №575552 :: (22.04.2012 18:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Таня
Жен., 20 лет.
Россия Кемерово
Здравствуйте! Помогите разобраться. Мне 20 лет. Уже 6 лет (с 2006г)болею циститом(теперь почему-то сомневаюсь что именно им!). 1-3 раза в год он обостряется. Хожу по врачам и обращаюсь с одной и той же жалобой: КАЖДОДНЕВНОЕ жжение в начале мочеиспускания. В апреле 2012 снова обострение цистита. Сделала цистоскопию. Врач(уролог) поставила диагноз: цистоуретрит и сказала, что с мочевым пузырем все в порядке. Параллельно сдала мочу по Нечипоренко: Лейкоциты - 18,5 млн; Эритроциты - 0,5 млн. На основании этого врач поставила ещё один диагноз: Хронический рецидивирующий пиелонефрит. Два года назад тоже сдавала мочу по Нечипоренко и там лейкоциты были 36млн; эритроциты - 1 млн. Нефролог (в 2010г) про пиелонефрит ни слова не сказала, а диагноз написала:Хронический цистит. Действительно ли у меня пиелонефрит? Получается что я 2 года хожу с воспалением почек?Просто я не чувствую себя человеком, у которого проблемы с почками.Какие анализы, УЗИ ещё надо сделать, чтобы убедиться в достоверности поставленного урологом диагноза?Или чтобы выявить пиелонефрит достаточно всего лишь сдать мочу по Нечипоренко?Уролог назначила лечение сначала от хр.пиелонефрита. Прописала такие препараты: Палин, таваник, нимесил и уротол. Действительно ли нужно столько проглотить лекарств, чтобы вылечить пиелонефрит? Или можно по-другому и менее вредно для организма, т.к. у меня проблемы с ЖКТ, я уже устала восстанавливать микрофлору кишечника. Как только начинаю принимать антибиотики сразу появляются ужасные спазмы в кишечнике. И зачем нужен уротол? Ведь он принимается при гиперактивности мочевого пузыря! Но у меня нет недержания мочи и учащенного мочеиспускания! Сейчас пропила 10 дней препарата «Палин» и теперь не знаю что делать, вдруг диагноз неправильный и я просто так пропью антибиотики.После лечения пиелонефрита врач назначит лечение уретрита тампонадой по Вашкевичу и инстилляциями серебром! Этот метод лечения эффективен? Может что-нибудь новое придумали в мире медицины?
Очень надеюсь на вашу отзывчивость. Заранее благодарю.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вам нужно сдать посев мочи на микрофлору,с определением чувст-ти к антибиотикам,выполнить узи почек и мочевого пузыря,сделать гинекологические мазки-общий и пцр.
Время создания: 23 Апреля 2012 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вам следует обратиться к урологу и выполнить общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на микрофлору, мазок на половые инфекции методом ПЦР, УЗИ органов мочевой системы и осмотр на гинекологическом кресле для выяснения положения уретры по отношению к влагалищу. Дальнейшие действия исходя из результатов обследования.
Время создания: 23 Апреля 2012 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фотозаключения
Время создания: 01 Марта 2021 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Таня 23.04.2012 17:44
Посев мочи делала, результат: из посева микрофлоры не выделено. УЗИ мочевого пузыря: Размеры мочевого пузыря - 106х95х88мм. Объем - 465 мл. Стенка до 3-4 мм.Содержимое - анэхогенное.Общий гинекологический мазок сделан. Несмотря на то, что мазок в норме, врач-гинеколог поставила диагноз: Бактериальный вагиноз. (Лечение прошла!). ПЦР сдан: ИППП не выявлены.УЗИ почек делала 2 года назад в период обострения цистита: Почки расположены типично, обычной формы. Правая почка: нормал.размеров 104х48мм, контуры четкие, ровные, толщина паренхимы сохранена до 17 мм, обычной эхоструктуры. Паранефральная клетчатка не изменена.Почечный синус не изменен, чашечно-лоханочный комплекс не расширен. Конкрементов не выявлено. Мочеточник не расширен. Надпочечник не визуализируется, в его проекции патолог. образований нет.Левая почка: нормал.размеров 108х48мм, контуры четкие, ровные, толщина паренхимы сохранена до 17 мм, обычной эхоструктуры. Паранефральная клетчатка не изменена.Почечный синус не изменен, чашечно-лоханочный комплекс не расширен. Мочеточник не расширен. Надпочечник не визуализируется, в его проекции патолог. образований нет.Через несколько дней пойду делать УЗИ почек ещё раз. О результатах напишу.На всякий случай, может это имеет значение: Когда сдавала ОАМ: белок в пределах нормы, Эпителий: 10-15 виз; Лейкоциты: 5-6 виз; Эритроциты: 1 виз. Перед обострением цистита или уретрита (в середине МЦ) были выделения из влагалища прозрачные, но с примесью крови, на следующий день в обед выделения были светло-коричневые. Вечером был ваг.секс (2 раза) без презерватива. А на следующий день утром при мочеиспускании в конце появились рези. Через неделю у меня обострился хр.тонзиллит, была температура, но выше 37,7 она не повышалась, в лакуне миндалины (слева) появилась белая пробка.