Как долго можно принимать дюспаталин?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1095495 :: (17.10.2021 14:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Олег
Муж., 38 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Уже несколько лет испытываю дискомфорт от избыточного газообразования, неустойчивого стула и периодических болей внизу живота. Врачи постоянно ставят СРК и выписывают дюспаталин. Я принимал его почти год по 200мг 2 раза в сутки (с июня 2019 по май 2020), один раз в этот период на месяц переходил на тримедат, но от тримедата эффект оказался сильно хуже, так что пришлось снова вернуться к дюспаталину. Не принимал его с мая 2020 по июнь 2021, когда снова началось обострение. И вот до сих пор с июня этого года пью дюспаталин по 200мг утром и вечером. К тому же прочел, что оказывается в составе есть диоксид титана (E171), весьма вредная добавка. Подскажите, как долго вообще можно сидеть на дюспаталине? Везде написано, что он подходит для длительного применения. И можно ли его чем-нибудь заменить? Спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что значит неустойчивый стул?
Время создания: 17 Октября 2021 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры КальпротектинаНапишите  ВСЕ  жалобы
Время создания: 19 Октября 2021 00:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Олег 17.10.2021 22:19
Елена Владимировна, это значит, что он бывает как нормальным, так и кашицеобразным, рыхлым, со слизистыми хлопьями. Или отсутствует по 3-4 суток. С дюспаталином консистенция стула лучше и метеоризм меньше.
   
Нужно сдать кальпротектин, кал на углеводы, кал парасап. На целиакию Вас обследовали?
   
Олег 19.10.2021 01:52
Елена Владимировна, нет, не обследовали. Какие анализы нужно сдать на нее? И что делать с дюспаталином, как долго его вообще можно пить? С ним ощутимо легче. Он уменьшает дискомфорт и расслабляет кишечник что ли... уменьшает неотложные позывы в том числе. Кальпротектин думаю сдать, спрашивал у терапевта про него, но она сказала, что у вас СРБ в норме, зачем вам кальпротектин. Когда сдавал СРБ в животе был ощутимый дискомфорт к слову.
   
Олег 19.10.2021 01:49
Сергей Евгеньевич, кальпротектин собираюсь сдать. Жалобы касаются работы ЖКТ - метеоризм, ноющие боли внизу живота, стихающие после дефекации или отхождения газов, периодическая флатуленция, неотложные позывы на дефекацию, периодический кашицеобразный стул или стул рваными кусочками со слизистыми тяжами. После этого стул может отсутствовать 3-4 дня. Во время метеоризма и дискомофрта явственное ощущение тревоги и страха, аж до нервной дрожи, близкие говорят, что «лицо напуганное и похож на сумасшедшего» :-) Действительно, в такие моменты сложно взять себя в руки.
   
СРБ и кальпротектин это абсолютно разные анализы. На целиакию сдать антитела к тканевой трансглютаминазе, IgG, A, антитела к эндомизию, Дюспаталин замените на тримедат.
   
Олег 19.10.2021 16:23
Елена Владимировна, благодарю за ответ. Да, СРБ и кальпротректин это конечно же разные анализы, но как сказала мне терапевт, СРБ также показывает наличие/отсутствие воспалительных процессов, хотя безусловно, кальпротектин более специфический маркер. Тримедат я принимал, эффект от него ощутимо хуже, чем от дюспаталина, гастроэнтеролог сказал, что тримедат в основном выписывают тем, у кого в клинической картине преобладают запоры. Мне все таки больше дискомфорта приносят как раз таки неотложные позывы в туалет и разжиженный стул. Помимо дюспаталина и тримедата есть еще какие-то действенные препараты? И от чего может возникнуть целиакия в 30+ лет? Я предполагал, что это врожденная «аллергическая» реакция.
   
Наоборот тримедат как побочное действие дает запор. Действие его на всех индивидуальное, но гораздо чаще он эффективнее дюспаталина. Целиакия -это воспаление на фоне приема продуктов , содержащих глютен. А есть другое состояние-аллергия на глютен и это 2 разных заболевания. Можете поробовать иберогаст, если нет ЖКБ.