как побороть клебсиеллу

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №746880 :: (01.12.2013 18:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
оксана
Жен., 27 лет.
Псков
Добрый день! Малышке 4 месяца и 3 недели, на грудном вскармливании, начал беспокоить животик, ребенок не спал несколько ночей , сейчас тоже плохо спит но уже не платет а постоянно ворочается видно что его живот беспокоит. стул сначало тугой был а через пару дней стал жидкий зеленый со слизью. Сдали анализ на дизбактериоз обнаружилось 1) недостаточно бифидобактерий 10*5 при норме 10*9-10*10 2) Клебсиелла окситока 10*8 при норме </=10*4. Анализ на чуствительность показал устойчивость к бактериофагам и чуствительность к некоторым антибиотикам. Но мне не хочется травить ребенка антибиотиками и разрушать флору. Врач выписал секстафаг (непонятно ведь к фагам устойчивость), хилак форте (его насколько я знаю нельзя назначать совместно с фагами) и креон 10т (вообще не пойму как в данной ситуации он поможет) . помогите пожайлуста советом!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный в организме действует не так, как в пробирке при проверке чувствительности. Поможет. Пить сначала Хилак 5 дней, затем Бактериофаг. Креон желателен, как помощь поджелудочной железе.
Время создания: 01 Декабря 2013 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария .

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки . К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.
Время создания: 02 Декабря 2013 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала