Как снизить вем на абилифае?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №941401 :: (15.10.2016 09:50) :: Ответов: 7; Комментариев: 7
Елена
Жен., 49 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Моя дочь 21 год, принимает полтора месяца абилифай. Результат отличный -ушли страх, тревога, агрессия, восстановилось мышление, логика. Настроение позитивное, пишет рассказы, рисует, полностью восстановился сон. Я вижу свою прежнюю дочь, конечно, она несколоко заторможена, но с этим побочным эффектом жить можно, тем более, что доза постепенно будет снижаться. Но за полтора месяца дочь набрала 5 кг. Для нее это ощутимо. Диету полностью соблюдаем(вареная курица, кефир, творог). Физические нагрузки не любит. С этим проблема. Мой вопрос: можно ли ускорить обмен веществ, который затормаживает нейролептик, какими-нибудь препаратами? Сейчас время технического и фармакологическго прогресса) Неужели ничего не придумали, чтобы нивилировать этот побочный эффект? Для молодых девушек это очень важно быть в форме, хотя бы не толстеть дальше. Буду рада любому профессиональному мнению) С уважением!
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена!
Для начала, обследуйте дочь у эндокринолога, и исключите пролактинемию. А уже после этого, обсудите с лечащим врачом вашей дочери, возможность равноценной замены абилифая - на зипрексу (оланзапин) или рисполепт (рисперидон).
Время создания: 15 Октября 2016 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо исследовать кровь на пролактин, в случае его повышения, необходимо согласовав  с эндокринологом назначить препарат для снижения уровня пролактина.
Время создания: 15 Октября 2016 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Если анализы подтвердят гиперпролактинемию, то стоит попросить врача подобрать другой нейролептик.
Время создания: 15 Октября 2016 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Абилифай - один из нейролептиков с наименее выраженным набором веса. Самое верное  - обсудить ситуацию с лечащим врачом (на предмет возможного снижения дозы препарата или его замены).
Время создания: 15 Октября 2016 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Наверное единственный путь - добиться ремиссии и отмены еейролептиков. Системная семейная терапия и Медведев С. Э. вам в помощь.
Время создания: 18 Октября 2016 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо выбрать, что больше не хочется - набирать вес или физические нагрузки и поменьше есть, особенно углеводы. Если лечение помогает - Руководствуйтесь советами лечащего врача, а не интернет-консультантов.
Время создания: 18 Октября 2016 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
То, что придумали - вредно.
Считайте калории.

Нужно потреблять меньше калорий, чем организм тратит. Закон сохранения никто отменить не может. 

Напишите цифры половых гормонов и гормонов щ.ж. Присоедините психотерапию
Время создания: 26 Октября 2016 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 15.10.2016 12:56
Большое спасибо за Ваши ответы!!! Пролактин -норма, и, вообще, гормональный фон -норма (ТТГ,Т3 (общий и свободный),Т4 (общий и свободный), ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон - абсолютная норма. Месячные пришли в срок. Глюкоза крови в норме. Уважаемый Олег Иванович, зачем менять препарат, если на нем достигнута ремиссия...Ведь если зипрекс и рисполет тоже нейролептики, на них тоже идет набор веса? Или эти препараты исключают прибавку веса? Простите за вопрос, но это для меня принципиально важно. Огромное спасибо за Ваш труд! С благодарностью, Елена
   
Как раз у предложенных выше препаратов, такой побочный эффект минимален!
   
Юрий 15.10.2016 19:46
Елена, попробуйте с этой жалобой (именно c ней, не скрывая факта приема абилифая) сходить к современному эндокринологу. У них есть способы преодоления данной побочки.
   
(Гость) Елена 17.10.2016 07:41
Огромное спасибо все за комментарии и собственные мнения. Для меня это очень важно. спросила еще раз у доктора, его мнение, что это единственный нейроплептик дающий минимальный набор веса....Так как эффект отличный, гемодинимика в нороме и гормональный фон тоже в норме, рекомендовал разгрузочные дни и плаванье. Кстати, эндокринологи, вообще «мимо»этой проблемы, к сожалению((((Всем еще раз, большое спасибо за аш труд!!!!
   
(Гость) Елена 17.10.2016 07:42
Большое спасиибо за Ваш труд!!!!
Очень волнуюсь, простите, пожалуйста, за опечатку!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!