Как убрать этот нейропатический симптом?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1102111 :: (11.04.2022 10:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Виктор
Муж., 35 лет.
Ришон
Здравствуйте. Я знаю по себе что такое что такое нейропатическая боль. И проведя все обледования ничего кроме нейропатии не обнаружили как осложнение диабета. Сейчас диадет лучше. 1 тип.
Однако стоит мне поддеть ногтем другой ноготь как бол такая силньая и так сильно сокращаются мышцы в том месте где болит стопа, что невозможно тереть, стоит размкнуть пальцы она резко проходит и просто ноет как обычно. То есть ногтем об ноготь поддевать нельщя и пальцами дтереть друг о друга тоже? От этих дейсвий каким-то образом боль очень резко усиливается, и усиливается резко и сама боль резкая, режущая. Ни один психотерапевт по этому поводу мне ничего не сказал на очных приемах. Я реально уже устал. Мне с утра приходится быть постоянно на ногах, тогда боли почти нет. А если работа офисная то принимаю зопиклон. Он притупляет боль и я могу сосредоточиться, хотя после зопиклона я естественно становлбсь вялымю Никто же не пьет снотворное днем. Лирика и поъожие препараты на эту боль не влияют вообще от слова совсем.
(((
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, эффективны лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин, конвалис). С учетом международного и Российского опыта, в таких случаях принято в качестве начальной терапии нейропатической боли Габапентин (Габагамма) в комбинации с нейротропной терапией Мильгамма в/м №10, с последующим переходом на Мильгамму композитум по 1 драже 3 раза в день шесть недель. Целевая доза габапентина составляет 900 мг/сут., разделенная на 3 приема. При необходимости, дозу увеличивают спустя 2 - 4 недели. В терапии нейропатической боли всегда необходимо использовать исключительно комплексный подход. 
Время создания: 11 Апреля 2022 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Ваш случай требует очной консультации невролога.Вы всегда можете обратиться в Вашу поликлинику и, при необходимости, в соответствии с программой обязательного медицинского страхования получить направление на консультацию и лечение в вышестоящее лечебное учреждение по порядку, утверждённому правительством региона. Если Вам отказывают в направлении в вышестоящее медицинское учреждение, телефон страховой компании указан на Вашем полисе обязательного медицинского страхования.
Время создания: 11 Апреля 2022 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
А как Вы умудряетесь ногтем поддевать ноготь другого пальца?
Время создания: 12 Апреля 2022 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Виктор 11.04.2022 16:57
Олег Иванович Кантуев, дело в том, что все эти препараты которые вы перечислили не помогают от слова совсем. И я не первый год об тэом пишу. Помогает ТОЛЬКО ходьба и ЗОПИКЛОН - снотворное.
И откуда эти трения которые усиливают эу боль раза в 10, это я еще не утрирую.
   
Если консервативная терапия не справляется, обсуждайте оперативное лечение, в ходе очной консультации и обследования у нейрохирурга. На форумах лечение не проводится!
   
(Гость) Виктор 13.04.2022 12:18
Уважаемый Андрей Аркадьевич, как поддеваю? Достаточно просто чуток совсем слегка потереть ногтем большого пальца любой руки о ноготь или подушечку указательного и боль внезано появляется даже если она притуплена. То есть без этих действий нога болит, но при этих действиях режет словно ножм или ьет током, и ем дальше тем сильнее. В смысле чем дольше это длится, с каждым днем чуточку сильнее. Как такое может быть. Этому нет конца и края, думал до какого0то момента боль возрастет и все. Но щас я не знаю до скольки она будет болеть, от сокращения мышц непроизвольного уже мышцы пятки и голени побаливают.

Уважаемый Сергей, а можно записаться к вам на констультацуию по скайпу или еще как-то? Я не из России(
   
(Гость) Виктор 13.04.2022 13:30
БОЛЕЕ ТОГО, ЧТО МЕНЯ СИЛЬНО УДИВЛЯЕТ И УЖЕ СТАНОВИТСЯ СТРАШНО - ДАЖЕ ЕМЛИ БОЛЬ ПРОХОДИТ, КОГДА Я ПРИНИМАЮ ЗОПИКЛОН, ТО СТОИТ ЧУТОК ПОТЕРЕТЬ ПОДУШЕЧКАМИ ПАЛЬЦЕВ ИЛИ ЕДВА ПРИКОСНУТСЯ К НОГТЮ ЛЮБОГО ПАЛЬЦА ТО БОЛЬ РЕЗКО ПРОЯВЛЯЕТСЯ. ТАКОЕ ОЩУЩЕНИЕ ЧТО КОГДА Я ВОДУ ПАЛЬЦАМИ О ПАЛЬЦЫ ТО ЭТО ПРОЭЦИРУЕТСЯ НА НОГУ. КАК ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВООБЩЕ((((