каким образом врачи подбирают методы

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №733087 :: (04.10.2013 17:50) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
татьяна
Жен., 28 лет.
Беларусь Минск
добрый день. Мой муж стал сильно пить на фоне серьезного конфликта со своей матерью. У него случаются запои раз в месяц (они бы случались чаще,если бы я деньги не забирала,и не контролировала бы его). Один раз ходили к наркологу,он сказал,что у него слабая мотивация. Потом уже он сам ходил к врачу. Сегодня его уволили с работы из-за того,что он напился. Думаю,что после этого его мотивация усилится.
Какой метод бы Вы посоветовали? В прошлый наш поход врач сказал,что кодирование не очень ему подойдет. Разве есть какие-то критерии???
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Кодирование можно рассматривать всего лишь как этап в лечении алкоголизма. На первом этапе необходимо остановить употребление алкоголя. В последующем необходимо вести работу, в том числе и психотерапевтическую, направленную на невозобновление употребления. Методы и средства подбираются в каждом конкретном случае - очень индивидуально. Это зависит от методов, которыми владеет врач, от его видения проблемы, от степени готовности пьющего к такой работе.
Время создания: 04 Октября 2013 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Добрый день, Татьяна!Пить мужики начинают, как правило, не на фоне конфликта, а скорее - в результате предпринимаемой попытки устранения его последствий, или с желанием уйти от этого конфликта. А слабая мотивация, простите, к чему? Уж явно - не к счастливой семейной жизни, это точно. И уж если мужика увольняют с работы, то о каких критериях может идти речь? Критерий должен быть всегда только один, желание самого человека - жить человеческой жизнью, а не плавно превращаться в свинью.Впору говорить о перспективе отношений - как таковых, и не строить каких то опрометчивых планов на будущее...
Время создания: 04 Октября 2013 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Кодирование - не является процедурой, лечащей алкоголизм. Это некий домоклов мечь, под угрозой которого зависимый не употребляет алкоголь. Что дает телу возможность очиститься и восстановиться от вредного воздействия алкоголя. Человеку дали установку со стороны - "пить нельзя", а внутри он остался пассивным, затаился и пережидает момента когда можно будет снова бухнуть. В кодировании нет главного - самого больного.
Алкоголизм - это психическое заболевание, требующее подключения головы к процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.
Более подробно о лечении алкоголизма: http://www.narcologia.ru/alcoholizm-lechenie.html
Время создания: 05 Октября 2013 00:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Конечно есть - состояние организма, индивидуальные параметры развития, степень заболевания, наличие осложнений и других соматических заболеваний .... Параметров много.
Время создания: 05 Октября 2013 01:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Лечить запущенный алкоголизм (увольнение с работы по причине алкоголя - именно такой случай) лучше всего комплексно, то есть не стоит делать упор, но какую-то конкретную, методику как самую лучшую. Современный поход к лечению алкогольной зависимости - это целая система, как минимум из 3-х этапов (очень коротко):
  • очищение организма и восстановление обменных процессов (устранение физической тяги);
  • лечение соматических осложнений от хронической интоксикации(алкогольный гепатит, нейропатия и т.д.);
  • коррекция высшей нервной деятельности + психотерапия для устранения психической тяги к спиртным напиткам

Еще нужно упомянуть противорецидивную терапию, которая помогает больному удержаться в трезвости и социально-психологическую реабилитацию для научения жить полной жизнью без алкогольного дурмана...

Очевидно, что только кодирование, по любой даже самой совершенной методике, не может решить все проблемы алкоголика.
Время создания: 05 Октября 2013 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Метод подбирают вместе с наркологом.
Но психотерапия нужна во всех случаях алкоголизма
Время создания: 28 Июня 2016 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
татьяна 05.10.2013 21:40
Большое спасибо.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!