|
Олга
Жен., 27 лет. Москва |
Скажите, если показатель кальпротектина меньше 30 (норма), то можно ли исключить заболевания толстой кишки? Предыстория такая, был жидкий стул 1р в 1 д, или 1р в 2 дня. Полное обследование у гастроэнтеролога (узи, гастроскопия), выявили гастродоуденит. Анализ кала - непереваренная клетчатка, волокна жиры и мыла. Назначали разные схемы лечения, креон, спазмалитики, обволакивающие, полезные бактерии. Год - с переменным успехом, все равно появляется жидкий стул и болезненный живот. Гастоэнтеролог заподозрила неладное в кишечнике, из последних назначений: эрсифурил и смекта - 10 дней, потом тримедат и бифиформ. На третий день очень сильно закрепило, что еле покакала. На какуле были ярко алые прожилки крови. При этом, за неделю до этого сдавала анализ на скрытую кровь, не выявлено, но и стул был пюреобразный. Сама себе отменила смекту. Гастроэнтеролог настаивает на колоноскопии. Я это точно проходить не буду. Сдала анализ на кальпротектин, в норме, биохия и кровь, в норме. До этого делала ирригоскопию - долихосигма. Ректороманоскопия - катаральный проктит. Хотелось бы понять, в каком направлении двигаться и что предпринять. Достаточно ли анализа на кальпротектин. Спасибо |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Двигаться следует в направлении проктолога (хирурга), которому доверяете.
Время создания: 07 Декабря 2014 17:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Кальпротектина менее 30, не исключает наличие НЯК.
Поэтому есть показания к колоноскопии+ следует определить иммуноглобулины М и G к шигеллам, сальмонелам и иерсиниям и проводить коррекцию лечения. Клинически это укладывается в СРК с преобладанием диареи. Время создания: 07 Декабря 2014 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|