Камень в желчном у ребенка

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №832594 :: (09.01.2015 18:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
людмила
Муж., 3 лет.
золотоноша
В 6 мес у ребенка обнаружен камень в желчном(8мм).Сейчас ему 3года,пили Урсофальк,но камень сохраняется.Каждые полгода делаем УЗИ и биохимию(все в порядке)2 месяца назад в анализе крови обнаружены токсокары(1,94).Насколько это серьезно и каковы наши действия дальше?Заранее спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Людмила!












В далеком 1911
году Вильям Мэйо
( в честь которого названа знаменитая клиника) писал:
«"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина
означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже
исследованиями было доказано, что это не
совсем так.


ЖКБ (Желчнокаменная болезнь)
имеет место у 10-20% населения. В большинстве случаев (около 80%) ЖКБ протекает
без симптомов и оперативному лечению не подлежит. Без звоночка в виде приступа
печеночной колики жизнеугрожающие осложнения ЖКБ, как правило, не возникают. Но
риск осложнений после звоночка возрастает многократно и побуждает к плановой
операции. Логика ЭТА не умозрительная, такой подход обоснован исследованиями и
является общепринятым в мировой медицине.


Профилактическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря при бессимптомной ЖКБ применяется по
следующим основным показаниям:

«Фарфоровый» желчный пузырь. Отключенный желчный пузырь. Наличие камней в желчных протоках. Камень более 3 см. в диаметре. ЖКБ у детей. ЖКБ у лиц с морбидным ожирением подлежащим бариатрической хирургии. ЖКБ у лиц страдающих серповидноклеточной анемией. ЖКБ у лиц с тяжелым иммунодефицитом. ЖКБ у лиц которым планируется выполнение операции по трансплантации любого органа. Обсудите тему с детским хирургом.

"2 месяца назад в анализе крови обнаружены токсокары(1,94)"
Лечению подлежит клинически манифестный и подтвержденный токсокароз. Пройдите по ссылке. Там внизу табличка под которой написано: "При получении суммы баллов, превышающих 12, больные должны быть обследованы серологически."

Если нет 12 баллов, то не надо было делать анализ на токсокару и нет значения у положительного результата.
Время создания: 10 Января 2015 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Удалять желчный всё -равно придётся. Если мальчик,то в армию не пойдёт.
Время создания: 10 Января 2015 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала