Камни желчного

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №964227 :: (14.03.2017 06:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 39 лет.
Балаково
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, возможно ли терапевтическими способами облегчить состояние желчного пузыря? Мужчина, 75, есть стенокардия и аортальный стеноз.
Заключение УЗИ:
Желчный пузырь не увеличен. Размеры 92х22 мм. Желчный пузырь деформирован, перегиб в теле и н/з. Стенка уплотнена, утолщена, 4 мм без двухконтурности. Желчь однородная, в полости пузыря множественные конкременты до 20 мм, с эхотенью.
Возможно ли применение при таких диагнозах (стенокардия и стеноз) и в таком возрасте препаратов, размягчающих конкременты желчного и способствующих уменьшению их размеров? Извините, если выражаюсь не совсем корректно. Таких препаратов, как хенофальк и его аналоги (насколько знаю).
Вопрос в справочном порядке, для подготовки к разговору с очным врачом. О самолечении речь не идет. Сейчас стабилизируем состояние сердца (это папа).
Заранее большое спасибо.
С уважением.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Растворяются только холестериновые камни этими препаратами. Размер более 15 мм противопоказание к растворению.
Время создания: 14 Марта 2017 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия).
От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения остается неполноценной и вырастают новые, более опасные камни.
Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 14 Марта 2017 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала