Кампилобактер

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №1060118 :: (26.11.2019 16:48) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Виктория
Муж., 20 лет.
Москва
По рекомендации инфекциониста вашего сайта ( обратиться с вашим вопросом к педиатру).😁 вот вопрос
Добрый день. Ребёнку год, появилась симптоматика диарея с прожилками крови, слизь, стул до 6 раз в день). Сдали пцр на Оки, обнаружен Кампилобактер. Проведено лечение инфекционистом супракс 1 раз в сутки 5 дней. Через неделю контроль методом пцр (обнаружено). Инфекционист продолжил лечение супраксом ещё 5 дней 1 раз в день 4мл. Стул то колбаской то кашецеобращный до сих пор, бывает слизь. Правда слизь появилась в период после 2 курса на 3 день и параллельно с этим лезут 3 зуба сразу. Вопрос: почему после первого раза не вылечили? Эффективен супракс в лечении Кампилобактера? Посоветуйте тактику лечения. Какое время после терапии сохраняется кампилобактер в пцр ?
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. А посев на чувствительность не делали? Обычно используются азитромицин, кларитромицин. Кроме этого, может быть использован доксициклин, но у лиц старше 8-ми лет. Есть разные схемы лечения. Сейчас ничего больше, кроме периодически слизи и периодического стула кашицей, ничего не беспокоит?
Время создания: 26 Ноября 2019 22:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Нужны аминогликозиды.Но сначала сдать кал на чувствительность к антибиотикам
Время создания: 27 Ноября 2019 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
сдайте кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам, фаги будут эффективны, аб эффективны в случае выявления чувствительности данной инфекции к определенному виду препаратов. наобум такие вопросы не решаются. Начинайте так же прием пробиотиков, они помогают восстановлению кишечной флоры после приема аб, а так же способствуют угнетению патогенной флоры. Желательно так же проводить терапию иммуномодуляторами для поддержания организма ребеночка, свечи виферон можно включить в схему лечения курсом на 5 дней. 
Время создания: 27 Ноября 2019 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Супракс не поможет. Кампилобактериоз лечат макролидами. Нужен кларитромицин или Вильпрафен Солютаб.
Время создания: 28 Ноября 2019 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, супракс имеет широкий спектр  и подходит для лечения большинства возбудителей кишечных инфекций, курс лечения от 5 до 10 дней  в зависимости от тяжести течения инфекции. После основного курса лечения необходимо восстановление микрофлоры кишечника, для этого применяют в лечении пробиотики, например  Адиарин - пробио, содержащий бифидо и лактобактерии. Курс пробиотиков длительный не менее 14 дней. ПЦР в кале может выявлятся  до 3 недель. Для контроля желательно сдать бак. посев кала.
Время создания: 28 Ноября 2019 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Виктория 28.11.2019 10:46
На чувствительность нет возможности. Так как кампилобактер высевается на обычных средах((( их специально готовят в научно-исследовательских институтах , единственный метод определения это пцр. Кроме кала такого больше ничего не беспокоит. Ещё правда 5 зубов лезут одновременно сейчас.
   
Ну тогда эмпирически лечите