Кишечные проблемы

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №789359 :: (05.06.2014 13:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
Дмитрий
Муж., 25 лет.
Россия Чебоксары
Здравствуйте! Мне 25 лет. Помогите пожалуйста разобраться в следующей ситуации...
У меня есть диагноз ВСД (невроз, тревожно-фобическое расстройство)... Из симптомов есть много чего: затрудненное дыхание, чувство неполного вдоха, поверхностное, тревожное дыхание, ощущение пустоты в грудной клетке, учащенный пульс, провалы в пульсе, боли в области сердца (не сильные), дыхательная аритмия (пульс при вдохе учащается, при выдохе уряжается), мышечные проявления (спазмы, стягивания, мышечная слабость), ощущение шаткости походки, проявления со стороны ЖКТ, шум в голове, в ушах и т.д. Постоянно боюсь болезней, усиленно ходил по врачам, сдавал анализы, обследования.
Со стороны ЖКТ следующие симптомы (на протяжении долгого времени, примерно полтора года): дискомфорт в кишечнике, не сильные боли бывали (по ночам нету), урчания, газы (особенно по утрам после пробуждения), переменчивый стул (кашицеобразный, рыхлый, оформленный редко, с водянистостью, липкий, цвет от желтоватого до темно-коричневого), бывало что кал окрашен двумя цветами в одном фрагменте (половина темно коричневая, другая половина светло коричневая) и т.д.
Был период, когда я за полтора-два месяца похудел на 15 кг. И было такое что за 2 недели на 5 кг. Тогда симптоматика со стороны ЖКТ была усиленной и я плоховато питался, избегал приема пищи дабы избежать дискомфорт. В первом случае вес набрал обратно, когда более менее перестал прислушиваться к ЖКТ, появился аппетит и стал нормально есть. Во втором случае набрал вес обратно на фоне лечения в диспансере в «психосоматическом» отделении.
Месяца 3 назад (находясь в «психосоматическом» отделении на лечении) был случай, что в фрагменте кала был небольшой сгусток крови (как «кровянистая сопля»). На следующий день в кале был какой-то кусочек грязно белого цвета, вышел он в самой первой порции кала утром... Подозреваю что это какой то сгусток слизи или гноя. В этот же день я сдал анализ крови общий, сдал копрограмму и кал на скрытую кровь - всё в норме!
Этот случай до сих пор не дает покоя, переживаю... больше такого не повторялось ни разу... Но симптоматика разная бывает.
Из анализов и обследований сдавал:
ОАК - идеально, ОАМ - идеально, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, мочевая кислота, креатинин.) - идеально, кал на скрытую кровь - не обнаружено, копрограмма - все в порядке, моча на амилазу - отлично, кал на дисбактериоз - была превышена какая-то кишечная гемолитическая палочка, ФГДС - гастродуоденит, функциональная недостаточность привратника, УЗИ брюшной полости - функциональный перегиб желчного, умеренные изменения в поджелудочной (структура в перенхиме пёстрая)... Вот такие анализы и обследования.
Скажите пожалуйста, на что по моим описаниям больше похоже? Кишечник не дает покоя своей симптоматикой со стороны стула (паносов нет, запоры были давно, сейчас тоже нет, стул переменчивый как описывал выше).
И о чем может говорить тот случай с фрагментом крови и белого кусочка на следующий день? Пожалуйста не откажите с ответом, очень переживаю. Заранее благодарю!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на СРК.Исключить артериомезентериальную компрессию.
Время создания: 06 Июня 2014 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 06.06.2014 10:08
Уважаемые врачи, ответьте пожалуйста 0
   
Дмитрий 06.06.2014 11:21
Елена Владимировна, я делал ФГДС... Там сказали, что ничего особенного, поставили диагноз «гастродуоденит», функциональная недостаточность привратника.
Скажите пожалуйста, все мои симптомы могут быть от нервов да? И похудение и разные проявления со стороны ЖКТ?
   
Конечно может,но органическую патологию нужно исключить.
   
Дмитрий 07.06.2014 10:17
Елена Владимировна, Вы написали, что нужно исключить артериомезентериальную компрессию. Но я же делал ФГДС и там ничего особенного.
   
Дмитрий 07.06.2014 10:25
Елена Владимировна, ещё мне делали УЗИ желудка... Там сказали, что вялая моторика желудка.
Я почитал про артериомезентериальную компрессию. Тошноты у меня нет, да и болей тоже. Был период, когда несколько дней были не сильные боли внизу живота и всё.
Говорит ли это о том, что у меня СРК?
   
Нужно делать рентген желудка в состоянии гипотонии,и смотреть определённые параметры сосудов брюшной полости.
   
Дмитрий 07.06.2014 11:19
Елена Владимировна, а как смотреть параметры сосудов брюшной полости? УЗИ?
   
Дмитрий 07.06.2014 12:17
Елена Владимировна, вы всё-таки подозреваете какую-то патологию?
   
На УЗИ расстояние и угол между аортой и верхней брыжеечной артерией.
   
Дмитрий 07.06.2014 12:42
Елена Владимировна, если бы там было отклонение, то разве я смог бы набрать свой вес обратно?
   
Дмитрий 07.06.2014 15:19
Елена Владмировна, всё-таки к чему вы больше склоняетесь?
   
Я не настаиваю на каком либо обследовании.Это ваше право,делать или нет.Как я могу к чему-тотконкретному склоняться заочно?Я уже написала всё что подозреваю.
   
Дмитрий 08.06.2014 10:30
Елена Владимировна, если исключить второй вариант, то тогда значит СРК?
   
Дмитрий 08.06.2014 11:27
Елена Владимировна, и ещё уточнить хочу... Тот случай с кровью и кусочком слизи или гноя о чём может говорить?