Колонскопия (3 года после иссечения свища)

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1066534 :: (27.02.2020 12:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Влад
Муж., 39 лет.
Москва
Гастроэнтеролог направляет меня на колоноскопию, несвязанную с проктологическими проблемами прошлого, Но я опасаюсь последствий от введения зонда. Свищ иссекли в 2017, но заживание проходило очень долго, вплоть до того, что еще год назад в 2019 были проблемы с рубцом (кровоточил, пришлось лечится мазями). Сейчас ситуация стабильная, но не лучше ли сделать «виртуальную» колоноскопию (иное неинвазивное исследование)? Каково мнение экспертов? Спасибо.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Все проктологические прокблемы это не локальный процесс, а последствие нарушений работы ЖКТ в том числе толстой кишки. Поэтому гастроэнтероолог направляет на колоноскопию.
Если есть рубцовые изменения анального канала, конечно следует провести виртуальную колоноскопию, либо ирригоскопию.
Время создания: 27 Февраля 2020 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Виртуальная колоноскопия не даёт информации о состоянии слизистой оболочки кишечника, перистальтике и тонусе кишки. Это всего лишь модель анатомического строения в каждом конкретном случае. Поэтому проведение ФКС несравнимо более информативно. Для того, чтобы оценить возможные риски проведения этой процедуры, необходимо посетить проктолога для проведения осмотра и УЗИ анального канала.
Время создания: 28 Февраля 2020 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Матвей 27.02.2020 16:23
Шикарный вопрос от Автора Темы.Меня,как,человека,которму 45 лет и 12 лет живущему с хр. парапроктитом=этот вопрос занимает серьёзно!

Совершенно согласен с Уважаемым Евгением Загрядским,который ЗАМЫКАЕТ Круг проктологических проблем на ВСЮ область ЖКТ!

Но,есть и понимание Автора темы,который прямо написал,что направление на колоноскопию НЕ связано с его прошлыми проблемами..

Ну,например,Автор написал,что:*Свищ иссекли в 2017, но заживание проходило очень долго, вплоть до того, что еще год назад в 2019 были проблемы с рубцом* Это ненормально,в плане того,что ДВА ГОДА оставались проблемы!! РЕЦИДИВ СВИЩЕВОГО ХОДА?? После иссечения?? Впооооолне допускаю!
   
Влад 28.02.2020 14:37
Рецидива свища не было, т.к. не было хода. Был покрасневший рубец, который доставлял дискомфорт. Он сформировался очень нежный. Год, назад при введении ректоскопа закровоточил. Но без последствий, пришлось снова применяться мази. Не хочется опять это заполучить при колоноскопии.
   
(Гость) Матвей 28.02.2020 19:34
** в 2019 были проблемы с рубцом (кровоточил, пришлось лечится мазями)** Влад,это не с рубцом проблемы-через год после операции-это крипта открывается внутри и кровит.

Вы,простите НЕ описали первопричину заболевания... И у меня*кровит* рубец через 12 лет после острого парапроктита,но я отдаю себе отчёт,что на самом деле свищевой ход приоткрыт и отсюда и кровь на внешней поверхности раны
   
Влад 29.02.2020 12:46
У меня был не просто вскрыт парапроктит, впоследствии свищ был иссечен. Заживление раны я контролировал у врача, рецидив мне никто не ставил , лишь сетовали на плохую заживляемость.
   
(Гость) Матвей 29.02.2020 13:23
Влад,прости,ты меня ставишь в неловкую ситуацию... Я не навязываю своего мнения,но,плиз,поверь,что иссечение свищевого хода(поражёной крипты) после вскрытия о. парапроктита--задача № 1 в проктологии... Огромный рецидив.

Я намекаю на то,что кровь сочится не через рубец,а ДО СИХ пор через открытую крипту. ЛЮБАЯ опер. рана заживает через 2 месяца,но,принцип парапроктита подразумевает ОТКРЫТИЕ внешней раны,от которой,собственно,и отходит ГНОЙНОЕ содержимое,иначе,бы-мы с тобой 6 раз в год по новой вскрывали о.парапроктит!

Влад,это,прости,самообман,когда ты пишешь,что:*Заживление раны я контролировал у врача*

Свищ прямой кишки==это мёд в сотах,который ты покупаешь на рынке. В лучшем варианте ты сможешь посмотреть на восковые соты,но внутри этих сот ты не увидишь качество самого мёда
   
Влад 01.03.2020 12:08
Покрасневшим оставался внутренний рубец, внешний зажил примерно через 4 месяца и никогда не беспокоил. Я наблюдал у врача и применял мази именно ко внутреннему рубцу, который сейчас боюсь беспокоить при колоноскопии.
   
(Гость) мм 12.06.2023 12:30
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv