Консультация невропатолога

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №948677 :: (01.12.2016 20:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 49 лет.
Беларусь Гродно
В вечернее время и ночью боль возле шеи в верхней части спины справа около ключицы сзади. При нажатии боль отдаёт в шею и голову справа и в руку. Утром и днём практически нету такой боли. Есть хруст в шеи, при наклонах шеи в право и влево, взад и вперёд хрустит и побаливает. Но вечером верхняя часть спины ближе к шеи жжёт,а ближе к плечу при надавливании боль. Подскажите как облегчить эти симптомы, что это может быть и что делать. А так же есть у меня страх и стресс. Могут ли они вызывать такое течение ВСД.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это не проявления мифической болезни ВСД. Это не проявления невроза. Скорее всего, явления мышечно-скелетной природы. Но ночной характер болей настораживает и требует более пристального обследования. Я бы начинал с терапевта, общих анализов крови, мочи, ПСА, флюрки. Обсудил бы выполнение МСКТ позвоночника в данной области.
Время создания: 02 Декабря 2016 06:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
В Ваших проблемах должны разбираться два специалиста:
- по поводу шеи - невролог, с выполнением рентгенографии или МРТ шейного отдела позвоночника;
- по поводу страхов, стрессов и "всд" - врач-психотерапевт.
Время создания: 02 Декабря 2016 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
В этом случае, Вам показано курсовое консервативное лечение остеохондроза ШОП (курсом не менее 10 - 14 дней), под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день, мовалис 1 таб. - 2 раза в день);
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день, баклофен 10 мг 2 раза в день);
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, актовегин - 2,0 в/м);
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день).
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). По показаниям может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК.
Мануальный массаж шеи на стадии обострения - вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!

А по поводу невротической симптоматики, целесообразно поработать с толковым врачом-психотерапевтом!
Время создания: 02 Декабря 2016 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала