консультация нейрохирурга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №61405 :: (07.10.2008 08:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Веникова Татьяна
Жен., 18 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! Долгое время меня мучали тянущие боли в правой ноге. После нескольких массажей боль прошла и не тревожила до последнего времени. Около месяца назад боли вернулись, но стали невыносимыми. Результаты МРТ: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Визуализируются 5 поясничных позвонков. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков L4-5, L5-S1. Изменений мр-сигнала костного мозга не определяется. Диск L5-S1 пролабируте в проссвет позвоночного канала справа от серединной линии на 7 мм с компрессией корешка. На этом уровне дуральный мешок деформирован, просвет позвоночного канала сужен до 6 мм. Диск L4-5 выстоит в сторону позвоночного канала по срединной линии на 3 мм. На этом уровне просвет позвоночного канала сужен до 9 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, боковая грыжка диска L5-S1. Протрузия диска L4-5. Узкий позвоночный канал. Пожалуйста, расскажите о лечении. Можно ли обойтись без операции?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужна операция.
Время создания: 07 Октября 2008 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург
нейрохирург
Судя по описанию, без операции никуда. Узкий канал 9 мм-это 100% показания к операции, тем более на фоне остеохондроза. Опасность в том, что даже маленькая грыжа в узком канале вызывает резкое сдавление нервных структур. Вы можете связаться с нашей клиникой для получения подробной информации по поводу операции.
Время создания: 07 Октября 2008 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Мнение зала
(Гость) Мария 07.10.2008 16:30
Здравствуйте!02.12.2006года МРТпояснично-крестцового отдела позвоночника в сагитальной,аксиальной проекциях(Т1ВИ,Т2ВИ)снижена интенсивность МР-сигнала на Т2ВИ от межпозвонковых дисков L4-5-S1 вследствие дегидратации,снижена высота диска L5-S1.Утолщены желтые связки на уровне сегмента L5-S1.Поясничный лордоз сглажен.Определяется центральное грыжевое выпячивание дискаL5-S1 до4,8мм с умеренным сужением обоих фораминальных каналов,компрессией нервных крешков,больше справа,сужением сагиттального размера спиномозгового канала до 15мм.10.01.2007г.мне сделали лазерную вапоризацию диска L5-S1справа.Сильно давящие боли практически отступили.Боль в правой ноге ноющая осталась до сих пор,если постоять 5минут в полусогнутом состоянии,разгибаешся с острой болью,которая иногда не отступает без приема обезбаливающего.Не могу долго сидеть,а также стоять.Уколы колю каждые 2 месяца.06.10.2008 сделала МРТ.На серии контрольных мр-томограмм поясничного отдела позвоночника в сагитальной,аксиальной проекциях(Т1ВИ и Т2ВИ)сохраняется снижение интенсивности сигнала на Т2ВИ от межпозвонковых дисков L4-L5,L5-S1 сегментов вследствие дегидротации,снижена высота межпозвонкового диска L5-S1 сегмента.Гипертрофированы задняя продольная связка по дорзальной поверхности межпозвонкового диска L4-L5 сегмента,гипертрофированы желтые связки на уровне левого и правого фораминальных каналов в сегменте L5-S1.По сравнению с мр-исследованием от 2006года,межпозвонковый диск L5-S1 сегмента выстоит циркулярно до 3мм.