Консультация по кардиограмме

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1121698 :: (23.04.2026 09:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
vadim
Муж., 49 лет.
россия пермь
Добрый день, проконсультируте по кардиограмме.Приступ тахикардии, кто снимал сказали все плохо
Файл можно получить по ссылке:
2023-09-06 22-18-55.JPG
https://disk.yandex.ru/i/SciIwUJT-hNITQ
Файл можно получить по ссылке:
2023-09-06 22-19-13.JPG
https://disk.yandex.ru/i/yy_aXPgvGg0uCg
Файл можно получить по ссылке:
2023-09-06 22-19-25.JPG
https://disk.yandex.ru/i/l95usiJL_Jm1Nw
Спасибо.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
с таким качеством записи я воздержусь от комментариев
Время создания: 24 Апреля 2026 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Выполните повторную ЭКГ в другом месте, на другом кардиографе, и прикрепите к вопросу согласно инструкции "Как вставить изображение".
Время создания: 24 Апреля 2026 14:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
vadim 24.04.2026 14:44
Эта экг была сделана во время приступа тахикардии.Как я вам ее пересниму ? Она получится в покое.Именно про эту я и спрашивал, какой ритм, есть ли изменения.
   
Зафиксирована выраженная тахикардия 136 ударов в минуту с признаками кислородного голодания сердечной мышцы (депрессия сегмента ST, подъём сегмента ST в грудных отведениях V2–V4). На вашей плёнке зарегистрирован ритм с частотой 136 ударов в минуту, что значительно выше нормы покоя (60–90). Проведение электрического сигнала по предсердиям и желудочкам не нарушено. Интервалы в пределах нормы. Находка требующая срочного внимания, изменения сегмента S в боковых и нижних отведениях (I, II, V5–V6) сегмент опущен почти на 4 мм (значение ST −0,376 мВ), а в передне-перегородочных грудных отведениях (V2–V4) наоборот, приподнят и сливается с высоким зубцом T. Такая картина в совокупности с высокой частотой сердечных сокращений похожа на острую нехватку кровоснабжения сердечной мышцы (ишемию), и её нельзя откладывать, это требует немедленной очной оценки кардиологом или врачом скорой помощи, а не планового приёма.
   
Обратитесь к очному врачу!
   
vadim 24.04.2026 17:07
Кто снимал предположили мерцательную аритмию.
   
vadim 24.04.2026 17:10
В 2005 делал эфи. Выявили ПАВУРТ.
   
(Гость) Сергей 25.04.2026 11:49
2005 год можно забыть. 2023 год тоже старое, можно забыть, если ещё живой.
На ЭКГ банально электроды имеют плохой контакт с кожей.

Жалобы какие? Головокружение? Потемнение в глазах и шум в ушах? Обмороки?

Точно ПАВУРТ или может пируэт? За двадцать лет можно попутать термин.
   
vadim 25.04.2026 13:56
Пароксизмальная АВ узловая рецепротная тахикардия. Головокружений нет, приходит при физ. нагрузке (работе), сел встал и понеслось.
   
(Гость) Сергей 25.04.2026 15:02
Поддаётся лечению даже без РЧА, например, вагусные приемы. Возможно даже что-то ортостатическое.
   
vadim 26.04.2026 17:57
Да, но повышается давление до 180/100.