консультация по лечению щитовидной железы

Ольга, здравствуйте ! По всей видимости, у вас имеется аутоимунный тиреоидит - хроническое аутоиммунное воспаление щитовидной железы, при котором может меняться уровень гормонов и образуется множество узелков, то есть ткань в железе очень неоднородная. Узелки мелкие, до 1 см, потому пункция их не нужна, эту процедуру проводят лишь при узлах более 1 см. Щитовидная железа у вас нормальных размеров, увеличения нет. Но смущает во всем этом только одно - низкий подавленный ТТГ(врача, похоже, это тоже смутило, поэтому и назначена необоснованно низкая доза тирозола - вроде и вреда не будет, но возможно, и эффект какой-то даст). С причиной этого низкого ТТГ надо бы разобраться. Цифры Т3 и Т4 общих на верхних границах норм, то есть явного избытка гормонов у вас нет. Кстати, в следующий раз сдавайте не общие Т4 и Т3, а свободные. Причину низкого ТТГ можно было бы выяснить, сдав анализ на антитела, но не к ТРО и не к ТГ, как вы сдавали, а антитела к рецептору ТТГ, они помогут сказать, нет ли базедовой болезни здесь. Либо вместо них возможно проведение радиоизотопное сцинтиграфирование (с радиоактивным йодом). При выявлении повышенных антител или при увеличении равномерного захвата йода щитовидной железой, можно думать о базедовой болезни и назначать тирозол. Но, учитывая возраст, отсутствие жалоб у Вас (есть ли изменения глаз? как беспокоит сердце? есть ли потливость, похудание, бессонница?), можно предположить, что скорее всего не базедова болезнь здесь, а так называемая автономия железы, особенно если проблемы с щитовидкой давние. В этом случае будут другие изменения в антителах, радиоизотопном исследовании да и тирозол будет бессмысленным назначением. Пожалуйста, ответьте на все мои вопросы относительно жалоб и постарайтесь пройти хотя бы одно из названных обследований, что я написала(антитела к рецТТГ или радиоизотопную сцинтиграфию) ДО начала приема тирозола. После обследования возможно назначение тирозола, если у вас есть жалобы.

выложите фото Заключени