Консультация по МРТ обследованию

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №648009 :: (15.12.2012 21:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 38 лет.
Россия Волжский
Женщина 38 лет. С января 2012 г появились головокружения до тошноты , немеют руки. При приступах головокружения теряю равновесие, не могу устоять на ногах. Головокружения проявляются при повороте головы, наклоне головы и когда ложусь-встаю. В апреле 2012 г пролежала в стационаре в неврологии с данными жалобами. Делала МРТ головного мозга, все в норме. Делали капельницы цитофлавин 10 дн по 500 мг, глицин, витамины группы В. При выписке врач посоветовала сделать МРТ шейного отдела. Полгода было легче. В этом месяце опять начались головкуржения. 15.12.2012 сделала МРТ шейного отделка п-ка. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Остеохондроз. Диффузная дорсальная протрузия межпозвонкового диска в С4-С5. Прошу помочь опеределиться с лечением - конкретно к кому обратиться? ЛФК, лечение лекарствами, иглоукалывание. Что даст наибольший эффект. Т.к. до этого по назначению врача назначали кавентон, витамины группы В. Эффекта не дает. Оч жду ответа, спасибо!
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Вы требуете заочно определить, что из названных методов Вам точно лучше поможет.


Этого никто знать, кроме Господа Бога, не может.


Подходите к вещам реальнее.


Покажите шею и снимки МРТ мануальному терапевту.
Время создания: 16 Декабря 2012 12:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 17 Сентября 2018 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала