виталий
Муж., 25 лет. москва |
Здравствуйте.мне 25,вес 78,рост 185. Обследования. 1)эхо сердца.делал 3 раза.первый раз в больнице(поднялось давление и забрали.перенервничал) заключение -пролаял передней створки мк 5 мм и подклапанная регургитация 1 ст.фв 68.сократительность сохранена.сердце не расширено. Второй раз в поликлинике после больницы.заключение-аортоклапанный аппарат без поталогий .фв65.камеры в норме.мр 1 ст.Спросил я про пролапс ,она сказала что не видит его Третий раз в больнице от военкомата.заключение.пролаял передней створки мк 5 мм без рег .Спросил я про регургитацию ,она сказала что ее нет.фв71.камеры сердца не расширены. 2)экг раз 10.кроме тахикардии от волнения порядка 110-140 на разных экг везде без поталогий. 3)мониторинг давления.все в норме.делал 2 раза.только при волнении поднимается,но я думаю это нормально. 4)мониторинг .делал 2 раза.на одном только миграция водителя ритма(ритм синусовый ,эктопический),сррж.средний ритм 75.макс 90.мин 55.проводилось в больнице,движений минимум было.на фоне приема анаприлина и белатаминала. На другом кроме редких суправентикулярных эс 109 и 2 жэс ничего.средний ритм 88.макс 133 днем.мин 55ночью.проводился мониторинг дома.двигался как обычно. 5)рентген грудной клетки.без поталогий 6)узи внутренних органов,надпочечников,щитовидки .без поталогий. 7)биохимии,гликимический профиль,моча и тд норма. 8)вам.толерантность к нагрузке средняя.нарушений ритма не зафиксировано.давление в норме.проба отрицательная.прекращена по достижению макс чсс 179. Вести обследования проходил 4 года назад.пмк меня детства,но я так и не разобрался с ним.одни говорят есть,другие нет.я понял что это фигня,которую оди видят,другие нет.Имеется еще нцд,проявющая себя в виде сердцебиение,повышенного пульса(90-110)и тяжестью в груди,нехватка воздуха..Течение нцд проходит волнобразно .Стараясь не обращать внимание.Хотел спросить,что делать с пмк???продолжать обледоваться ,искать его или просто забить?первый раз обнаружили в 1лет.сказали возрастное.занимался футбольном и вообще не думал об этом.а теперь какая то боязнь.что делать с пмк моим и какой прогноз?с нагрузки как быть?надо ли обследовать опять по поводу пмк моего? |
врач-кардиолог
Вы уже много сил и времени потратили на то, чтобы доказать себе, что сердце у Вас здоровое. Есть невроз, который Вы "вскармливаете" дальнейшими исследованиями и своими сомнениями, страхами за жизнь. Можете, конечно всё это продолжать, до полного абсурда дойдёте. Можно просто жить и жизни радоваться- она ведь так и пройдёт без радостей физических нагрузок, ни с чем не сравнимых.
Время создания: 26 Марта 2013 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ПМК никакой роли не играет. Невроз, по-видимому, есть. А в остальном сердце здорово. Вот и радуйтесь.
Время создания: 26 Марта 2013 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Пролапс, который одни видят, а другие нет - это фигня. Вы правы.
Время создания: 26 Марта 2013 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Думаю, можно уже прекратить эти исследования. Убедительно было показано, что кардиологической проблемы нет.
Время создания: 26 Марта 2013 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений). ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 11 Февраля 2021 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|