консультация

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №701616 :: (02.06.2013 21:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
виталий
Муж., 25 лет.
москва
Здравствуйте.скажите пожалуйста,на фоне нцд ,тревоги,скачков пульса,какие опасные нарушения могут возникнуть?.может ли сердце остановиться?какова вероятность ?
Жалобы нехватка воздуха,не могу сделать глубокий вдох,скачки пульса,давления,бывает пульс весь день 90 в спокойном состоянии.,тревога,страх.,при малейшем волнении пульс макс130 и растет давление,бывают перебои в сердце((как буд-то пропускает удары.бывает при нагрузке)

Исследования.экг-без поталогий только пульс весь125 был.

Мониторинг-средний пульс весь82,макс 137,мин 51,нарушений ритма и проходимости зафиксировано.часто тахикардия.


Эхо пмк 5 мм и рег 1 ст,фв67.

Вэм .проба отрицательная,толетарность низкая,прекращена по достижению макс чсс 173.нарушений нет.(волновался очень..на начале испытания уже пульс макс125 был)

Исследования проводились 2 года назад.стало легче,симптоматика уменьшилась,но периодически бывает не очень..скажите может еще раз обследовать?какова вероятность умереть от возникновения в результате нцд опасных аритмий и как износилось мое сердце за этот период...тд.спасибо.таблетки не пью,курю,алкоголь не употребляю и наркотики тоже.вес в норм
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Каждый человек когда-нибудь может умереть. У Вас эта возможность не больше, чем у любого здорового человека. НЦД к смерти не ведет. А желание без конца обследоваться - это признак невроза.
Время создания: 03 Июня 2013 01:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
"В результате НЦД" никаких опасных аритмий не происходит, сердце не изнашивается и остаётся как новенькое. Обращайтесь к психотерапевту, он всё подробно расскажет.
Время создания: 03 Июня 2013 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выраженный невроз и кардиофобия. Консультация психотерапевта.
Время создания: 03 Июня 2013 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Никакой опасности для жизни НЦД не представляет и дополнительного обследования не требует.
Время создания: 03 Июня 2013 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Виталий. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 24 Февраля 2016 23:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала