Олег
Муж., 55 лет. Россия Яровое |
Здравствуйте ! Хотелось бы узнать положена ли мне группа с диагнозом 0 148)Артериальная гипертензия,3 ст,риск 4 .Персистирующая фибрилляция предсердий, тахиформа.Частая предсердная экстрасистолия. РЧА в 2013 г.сорвался ритм в 2015 г.Рекомендуете ли вы делать повторно РЧА ?Нужно ли вставлять кардиостимулятор или кардиодиофибрилятор ? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев : - клинико-функциональных; - профессиографических (способность к профессиональной деятельности); - определения степени утраты профессиональной трудоспособности. 23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека. Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%. Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать. Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности. Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью. Для решения вопроса о повторной РЧА или установки ЭКС нужна очная консультация. Время создания: 22 Октября 2015 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По поводу инвалидности - вопрос решается индивидуально МСЭ. Зависит от многих факторов, включая профессию.
Ничего однозначно "инвалидизирующего" в диагнозе нет. Все это поддается лечению и можно добиться нормализации состояния и возвращения трудоспособности, если речь не идет о профессии с какими-то экстремальными нагрузками. По поводу РЧА или ЭКС - как предлагаете определить? Данных - ноль. Время создания: 23 Октября 2015 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Инвалидность назначается МСЭКом не за название болезни или факт её наличия, а за выраженность и стойкость ограничения трудоспособности от нарушения тех или иных функций организма.
Время создания: 24 Октября 2015 06:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|