Корковая дезорганизация, поясните диагноз, пожалуйста.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №701905 :: (03.06.2013 21:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Julia
Жен., 40 лет.
Москва
Выраженная диффузная функциональная генерализованная корковая дезорганизация с усилением диффузных тормозных процессов, нарушением пространственной корковой организации. При проведении афферентных активирующих нагрузок отмечается дисфункция глубоких диэнцефальных отделов мозга. Эпиактивность не зарегистрирована. Очаговые изменения не выявлены.
Сестра (35) пришла с этим диагнозом от врача очень огорченная. Ей назначены фенибут и танакан.
Но толком что это такое ничего не сказали.
Поясните, пожалуйста, диагноз. И чем это грозит, если не лечить. Она хочет беременеть, а в обоих лекарствах противопоказания.
Заранее благодарю!
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это не диагноз, и не повод для огорчения.

По закону, ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов статья 70, часть 2)
Время создания: 04 Июня 2013 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 22 Апреля 2017 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала