крапивница

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №553670 :: (20.02.2012 19:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Елена
Жен., 29 лет.
Россия Нижний Новгород
Здраствуйте.
Ребенку 5 лет. Лечили с 26.12.11 Отит антибиотиками с Зодаком, присединился с 4.01.12 бронхит, по показаниям врача продолжили прием антибиотика(амоксицилин)с Зодаком- всего вышло 12 дней приема, на 12 день как раз у ребенка и появилась сыпь, врач поставила диагноз острая крапивница и сделала укол преднизалона, отправила домой назначив ломилан и лакто-фильтрум. На следующий день сыпь снова появилась и ребенка госпитализировали, лечение -3 дня преднизалон капельно утром и вечером и супрастин, следующие 2 дня преднизалон внутримышечно и супрастин,сыпь купировалась, перевели на ломилан однократно вечером и выписали.(с рекомендацией продолжать прием ломилана на ноч до 1 мес Неделю после больницы сыпи небыло, но потом снова появилась(диету мы ненарушали и лечение продолжали).До сих пор сыпь не проходит,на спине и попе, утром яркая, к вечеру утихает .
Получается что ребенок уже второй месяц пьет антигистаминные и нет результата. Врач-аллерголог из поликлиники разводит руками и только меняет антигистаминный препарат на супрастин.
Узи брюшной полости патологий невыявило, кровь и моча в норме. калл тоже в норме.
Крапивница уже шесть недель , что нужно делать еще чтобы понять причину,какие анализы, какое обследование?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
в городе институт, кафедра. правильно будет очно на прием. столь длительно протекающая крапивница нуждается в более тщательном обследовании
Время создания: 20 Февраля 2012 23:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Крапивница может протекать очень долго, если Вы ее чем либо "подпитываете" со стороны. Подробно публикуйте диету ребенка. Есть ли дома животные, курение, ковры? Какие дозировки и какие антигистаминные Вам назначались и какими курсами?
Время создания: 21 Февраля 2012 07:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 21.02.2012 09:43
Питание ребенка : утром гречка, в обед суп без моркови на овощном бульене с постным мясом свинины или говядины, вечером картошка вареная тоже с мясом, и кефир стакан. Дома ковров нет, животных тоже нет, никто некурит, порошок три раза меняли(детские) выполаскивали одежду тщательно, подушки давно заменили на холофайбер и одеяло тоже, матрас ватный, стараюсь одевать ребенка в свободную нетугую одежду, А ТОЛКУ НОЛЬ.
С 26.11.11 - Зодак половинка на ночь.
с 13.12.12 - супрастин два раза в день капельно(с преднизалоном)
с 16.01. - тавегил вн.мышечно два раза в день(с преднизалоном)
с 18.01.- тавегил два раза
Сыпь на препараты купировалась.

с 24.01.12 - ломилан половинка на ночь
31.01.-Сыпь снова появилась, продолжали пить ломилан по назначению.
с 21.02.12 - супрастин два раза в день по половине табл.
Сыпь некупируеться! (на спине, на попе, немного на животе)
   
Кефир убрать немедленно - это грибковая закваска, а Вы дали реакцию на препараты группы пенициллинов (тоже грибы...) - вот Вам и ответ, почему реакция не стихает. Во вторую очередь уберите говядину (можно индейку, кролика, свинину). Имеет смысл 2-3 дня проколоть ребенка преднизолоном (внутримышечно) плюс на 10 дней дать тавегил по 1/2 2 раза плюс активированный уголь по 1 таблетке три раза на 15 дней и 2-3 дня поставить клизмы с активированным углем. Элементы крапивницы мажьте кремом адвантан или элоком до полного их исчезновения плюс 2-3 дня.
   
Елена 21.02.2012 11:01
Можно ли сейчас здать алергопробы?
Просто сомневаюсь что после длительного приема антигистаминных результаты будут неточными?
   
смысла в аллергопробах сейчас нет.
   
выложите снимки мест поражения
   
необходимо выяснять причину. очно к аллергологу