Лечение и диагностика сифилиса

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №739198 :: (29.10.2013 20:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Илона
Жен., 28 лет.
Казахстан Алматы
Здравствуйте!
У меня больше года назад обнаружили сифилис. Поставили диагноз скрытый ранний. Симптомов я вообще никогда не наблюдала. К гинекологу всегда ходила в частные клиники. Кровь из пальца на микрореакцию в последний раз брали лет 10 назад. т.е когда я точно заразилась вообще не знаю. Но по моим подозрениям лет 8 назад а это далеко не ранний но врач мои подозрения пропустила. Пролечили меня всего 6 уколами цефтриаксона + В1, В6, В12, Алое, Витамин С. Сказали каждый квартал ходить на сдачу анализа RW. Не помню какие были титры при первом анализе, RWбыл 4+. Врач ничего не объясняет, карточку посмотреть не дает. При 2-й сдаче сразу после лечения RW - 4+ титры 1:120. И такие же анализы были при третьей и четвертой сдаче. (без изменений). Я на свой страх и риск проколола 10 уколов цефтриаксона. И при следующих анализах титры стали уменьшатся. сначала 1:100, потом 1:80, потом 1:40, потом 1:20, 1:10 и вдруг снова 4+ 1:20. Врач сказала что виноват плохой иммунитет и такое бывает хотя я вообще практически не болею. Назначила доп. лечение: Кефаксон 10 ук., иммуномодулин 10 уколов, и переливание крови из вены в мышцу. У меня несколько вопросов объясните пожалуйста
Кефаксон это же тот же цефтриаксон но дороже. Чем он лучше? Зачем переливание оно же не помогает при этой болезни. Если я не буду делать переливание повлияет ли это на лечение может можно чем-то заменить эту процедуру? И последний вопрос как должны в идеале изменятся анализы? если у меня сейчас RW 4+ 1:20 то в следующий раз они должны быть 1:10 а потом 3+ что-ли? Очень буду рада вашему ответу. Заранее спасибо!
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Врача смените. Выполните исследования в другой лаборатории. После правильно проведенного лечения контрольные исследования проводят каждые три месяца. Если титр антител снизился в 4 и более раза в течении года продолжают наблюдение. В случае 3хкратного отрицательного исследования-снимают с учета.
Время создания: 30 Октября 2013 01:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Ничем не лучше.

2. Переливание не нужно.

3. В идеале, титры RW со временем должны стать отрицательными. Правда возможна серорезистентность: это когда сифилис пролечен, а титры сохраняются положительными.
Время создания: 30 Октября 2013 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Руслан Гиззатович Зулькарнаев. уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
1. Это то же самое.2. Это ни какого отношения к лечению сифилиса не имеет.3. Титры в результате адекватного и полноценного лечения должны снижаться, но возможна и серорезистентность.
Время создания: 30 Октября 2013 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала