легочная гипертензия ?
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1009494 :: (21.03.2018 21:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Валентина
Жен., 42 лет. РФ Калуга |
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Мне 42 года, жалуюсь на сдавливающие боли в груди. Протокол эхокардиография с доплеровским анализом ЦДК заключение: Аорта не уплотнена , не расширена. Камеры сердца не расширены. Диастолическая функция левого желудочка не изменена. Локальная и глобальная сократимость миокарда левого желудочка не изменена: Фракция выброса 58%. Открытое овальное окно до 4,3-4,5 мм. с непостоянным сбросом крови с лева на право. Митральная регургитация 1 степени (гемодинамический незначимая). Трикуспидальная регургитация 1-2 степени с признаками умеренной легочной гипертензии. Беспокоит диагноз умеренной легочной гипертензии Давление в легочной артерии 38 мм. рт.ст. Какие рекомендации? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Валентина!
Скорее всего, ерунда - давление в легочной артерии по ЭхоКГ определяют не точно. 38, - это настолько близко к норме, что практического значения не имеет. Непонятно по каким критериям ее назвали умеренной. Но с другой стороны, есть причина для повышения давления в легочной артерии - сброс крови через открытое овальное окно. Я бы повторил ЭхоКГ через полгода-год, и если давление в легочной артерии будет расти, то можно подумать о закрытии окна. Лучше с использованием катетера, то есть без операции на сердце. Время создания: 22 Марта 2018 02:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Диагностика ЛГ такая: I. ЛГ- предварительный диагноз → анамнестические сведения клинические признаки и симптомы симптомы прогрессирования ЛГ симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями физикальное обследование II. верификация диагноза ЛГ → ЭКГ ВКГ, ФКГ рентгенография органов грудной клетки, ЭХОКГ Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП) III. установление клинического класса ЛГ → ФВД вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких компьютерная томография МРТ сердца и крупных сосудов ангиопульмонография IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): → анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ УЗИ внутренних органов тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест оценка ФК биопсия легких Есть ли у Вас - на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана, - растяжение яремных вен, - отёки ног, - асцит, - гепато-югулярный рефлюкс, - ногти по типу часовых стёкол ? Время создания: 14 Сентября 2022 21:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала