Лекарства при гипертонии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №227260 :: (10.02.2010 00:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 71 лет.
Россия Сергиев Посад
Здравствуйте, Эдуард Романович! Месяц назад я уже обращалась к Вам с вопросом по поводу моей мамы, которая страдает гипертонической болезнью (кроме того, на УЗИ шейных сосудов обнаружен стеноз шейных артерий, атеросклероз, сердце в порядке - и по УЗИ, и по кардиограммам). Вы посоветовали схему ко-ренитек плюс эгилок. Ваш совет нам очень помог, спасибо Вам большое! Мы посоветовались с лечащим врачом, и мама вот уже месяц принимает ежедневно: ренитек 2 раза в день по 20 мг, эгилок 2 раза в день по 50 мг. В случаях подъема давления лечащий врач порекомендовал кардофлекс или капотен. В течение месяца давление стабилизировалось, мама стала чувствовать себя значительно лучше. Но в последние 3-4 дня верхнее давление на фоне приема ренитека и эгилока вдруг снова начало подниматься - до 180, а один раз - даже до 240. Кардофлекс и капотен снижают давление, но ненадолго. С чем это может быть связано и что делать? Может быть, необходимы какие-то дополнительные исследования? (кровь и моча всегда были в норме, за исключением повышенного холестерина в крови, УЗИ органов брюшной полости тоже отклонений не показало). А может быть, необходимо добавить к эгилоку и ренитеку еще какой-то препарат? В последние дни мама готовилась к дальней поездке, может быть, повышение давление произошло из-за того, что она слишком нервничала?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна!

Вероятно надо несколько усилить гипотензивную терапию. Можно к схеме згилок- ретард +ренитек добавить еще гипотиазид по 12,5 или 25 мг один раз в сутки. Можно заменить ренитек препаратом ко-ренитек, в одной таблетке содержится 20 мг эналаприла + 12,5 мг гипотиазида. Я не думаю, что маме сейчас необходимы какие-либо дополнительные исследования. Если этих добавок окажется недостаточным можно ко всей этой схеме присоединить еще амлодипин или нормодипин или леркамен (он дороже, но зато у него значительно меньше побочных действий).
Время создания: 10 Февраля 2010 02:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала