Межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №547313 :: (01.02.2012 20:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 49 лет.
Россия Котельнич
Здравствуйте, мне 49 лет, стали мучать боли в позвоночнике и боли в ноге, сходила на МРТ. Вот заключение: На МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника лордоз сглажен. Высота и структура тел позвонков сохранена. Интенсивность МР-сигнала в Т2 ВИ от вещества L4-5,L5-S1 межпозвонковых дисков снижена, высота их уменьшена. В сегменте L4-5 вещество диска пролабирует кзади и преимущественно бифораменально на 5 мм. В сегменте L5-S1 определяется правосторонняя задне-боковая фораменальная грыжа диска сечением 17*5 мм. Позвоночный канал 14-15 мм. Конус спинного мозга расположен на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста, МР сигнал от него не изменён. Заключение:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, небольшие грыжи L4-5,L5-S1 дисков.

Будьте добры, скажите насколько всё у меня серьёзно, как и можно ли это лечить. Заранее благодарна.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Можно и нужно. Консервативно- массаж, мануальная терапия, лфк (все это в комплексе), медикаментозно.
Время создания: 02 Февраля 2012 01:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Вам показано консервативное лечение у невролога.
Время создания: 02 Февраля 2012 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Августа 2019 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала