Межпозвонковая грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №727939 :: (13.09.2013 21:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Василий Витальевич
Муж., 53 лет. Россия Санкт-Петербург |
Добрый вечер. У меня такой вопрос. Консервативное лечение или операция. Физологический поясничный лордоз-сглажен с умеренной левосторонней сколиотической деформацией.Субхоррдральный склероз замыкающих пластинок Th-S1.Гипоинтенсивность МР-сигнала межпозвонковых дисков L4-5,L5-S1 со снижением высоты.Краевые костные разрастания по передней и боковой поверхностям тел L2-5 позвонков.На уровне L4-5 выявляется медмально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска на 4,6 мм с частичной компрессией нервного корешка слева.Отмечается медиально-парамедильнная -фораминальная правосторонняя протрузия диска L5-S1 на 5,0 мм с компрессией нервного корешка справа. Признаки артроза дугоотростчатых сочленений L3-4,L4-5,L5-S1 с обеих сторон.Межпозвонковые отверстияL5-S1 симметрично сужены.Узкий позвоночеый канал на протяжении L4-5-S1 сегментов(передне_задний размер 11,0 мм) Нарушения ликвородинамики в зоне исследования не определяется. Заключение МР-картина распостраненного дегеративно-дистрофического поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз межпозвонковых дисков L4-5-S1.Медиально-прамедиальная левосторонняя грыжа диска L4-5 с частичной компрессией нервных корешков слева,медиально-парамедиальная-фораминальная правосторонняя грыжа диска L5-S1 с компрессией нервного корешка слева. |
 |
   |
врач-невролог
Здравствуйте, проконсультируйтесь с нейрохирургом очно, для определения тактики важны симптомы заболевания, оценка неврологического статуса.
Время создания: 14 Сентября 2013 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Какие у вас жалобы?
предоставьте снимки. Время создания: 14 Сентября 2013 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу. Доброго Вам здоровья! Время создания: 07 Февраля 2017 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала