|
Анна
Жен., 27 лет. Россия Александров |
Добрый день! Моему отцу(51 год), поставили диагноз: МР-картина нестабильного переходного пояснично-крестцового позвонка сколиоза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, спондилоартроза, протрузий дисков L3-L6, значимой грыжи диска на уровне L5-L6 с наличием правостороннего секвестра(отрицательная динамика в сравнении с МРТ от 8.2012 г., с сужением позвоночного канала. Описание МРТ: На полученных МР-томограммах поясничный лордоз сохранен. Отмечается правосторонний сколиоз с вершиной на уровне L4-L5. Определяется переходный (L6) позвонок: частично сакрализированный, с массивными боковыми массами, слева полностью ассимилирован с крестцом, справа - в меньшей степени (нестабилен). Имеет место картина дегидратации межпозвонковых дисков в виде понижения интенсивности МР-сигнала от структур дисков (на Т2 ВИ) и снижения их высоты. Спинной мозг прослеживается до уровня L1, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Уплотнены замыкательные пластины тел позвонков. Тела позвонков правильной формы, контуры ровные и четкие, имеются мелкие грыжи Шморля, структура позвонков неравномерна, с участками жировой перестройки. В сегменте L3-L4 определяется циркулярное выпячивание диско-остеофитного комплекса, размером до 1,5 мм, с сужением переднего субарахноидального пространства и фораминальных пространств. В сегменте L4-L5 определяется циркулярное с левосторонней латерализацией выпячивание диско-остеофитного комплекса, размером до 3 мм, с сужением переднего субарахноидального пространства и фораминальных пространств. В сегменте L5-L6 определяется циркулярное выпячивание диско-остеофитного комплекса, размером до 4 мм, а также задняя медианная грыжа, радиальным размером до 8 мм * шириной до 21 мм, с правосторонним каудальным парамедианным секвестром (диаметром до 5 мм), с сужением переднего субарахноидального пространства и фораминальных пространств. Высота грыжевого выпячивания - 12 мм. Секвестр деформирует правый S1 корешок в правом латеральном кармане. Межпозвонковые пространства L2-L6 умеренно сужены за счет артроза фасеточных сочленений. Позвоночный канал на уровнях L2-L6 сужен в сагиттальном размере до 15 мм, 12 мм, 11 мм и 14 мм соответственно. Паравертебральные мягкие ткани структурны. Данные МРТ от 14.08.2013 г. Жалобы на данный момент: колики в спине, отдают в правую ногу, правая нога немного холоднее левой, чуть-чуть 3 средних пальца на ноге дрябнут. Нога побаливает. В н.в. ходит в корсете, полужесткий. Ранее лечение не проводилось. До того как сделали МРТ, правая нога была полностью онемевшая, дергалась, при иглоукалывании, ногу не чувствовал. Было нарушено кровообращение. Сделали мануальную терапию: вставили позвонки на место и после нее кровообращение улучшилось в ноге, спустя 1,5 недели 3 средних пальца на ноге снова немного стали дрябнуть. Когда можно к, Вам, приехать на консультацию, чтобы начать лечение? |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вы можете приехать ко мне на консультацию 02.09.2013 в 11:00 вместе со снимками МРТ и пациентом.
Время создания: 25 Августа 2013 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|