Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №286300 :: (08.06.2010 20:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 4

Любовь
Жен., 36 лет.
Владимир

Здравствуйте, меня зовут Любовь, мне 36 лет. У меня межпозвоночная грыжа с 2005 года. С августа 2009 года сильное обострение, которое продолжается до сих пор. Прошла медикаментозное лечение: лечебная физкультура, физ. процедуры. Предоставляю вам снимки и описание МРТ http://s41.radikal.ru/i094/1006/fb/25aaf57959d8.jpg
http://s53.radikal.ru/i139/1006/a1/2bf8c5e0510c.jpg
http://s42.radikal.ru/i097/1006/8d/5e0191017b2c.jpg
Некоторые врачи рекомендуют операцию. Я не знаю, что делать. Хотелось бы узнать Ваше мнение, что вы советуете.
Заранее большое спасибо.

Николаев Артём Григорьевич

нейрохирург

Здраствуйте. Учитывая неэффективность консервативной терапии и имеющиеся изменения на МРТ, Вам, вероятнее всего, показана операция. Однако, Вы не описали, что именно Вас беспокоит. Вполне возможно, что Вам показаны блокады или иная консервативная терапия. Для более точной оценки целесообразности оперативного вмешательства Вам необходима очная консультация нейрохирурга.

Время создания: 08 Июня 2010 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Ситников Андрей Ростиславович

врач-нейрохирург, к.м.н.

Вам показано хирургическое удаление грыжи на уровне LIV - LV.

Время создания: 08 Июня 2010 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ

Гвоздев Павел Борисович

к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ

Показано хирургичекое лечение - удаление грыжи диска L4-L5

Время создания: 09 Июня 2010 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

людмила комсюкова

невролог

Отсутствие эффекта от консервативного лечения является показанием к оперативному вмешательству

Время создания: 09 Июня 2010 11:55 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Екатерина 26.11.2010 23:38

Доброго время суток! Возможно ли лечение межпозвоночной грыжи размером 18 на 13 мм без оперативного лечения. Какие данные нужны от меня для объективного ответа. Заранее огромное спасибо

Ситников Андрей Ростиславович 27.11.2010 09:02

От вас нужно описание Ваших жалоб и снимки МРТ.

эльмира 05.06.2011 14:47

Здравствуйте! Прошу Вашего совета и помощи чтобы жить нормально,без боли в спине.Я ели ели хожу,лёжа очень больно переворачиваться и вставать с постели.Что сделать? Спасибо заранее!

ВОТ:
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.

Отмечается смещение тела L5 позвонка кпереди на 0,6 см, по отношению к S1 позвонку.

Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.

Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6 см, компремирующая дуральный мешок и распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.

Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, размером до 0,5 см, обусловленная листезом, компремирующая дуральный мешок и распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, больше слева.

Просвет позвоночного канала сохранен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и 12) не изменён.

Краевые остеофиты передних отделов, дефекты горизонтальных замыкательных пластинок тел L4-S1 позвонков. MP сигнал от смежных отделов тел указанных позвонков повышен по Т2, stir и понижен по Т1(отек), контур позвонков четкий.

Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: MP картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Антелистез L5 позвонка.

Николаев Артём Григорьевич 12.06.2011 18:45

Вероятнее всего Вам показана комплексная консервативная терапия (лекарственная и физиотерапия, ЛФК, массаж). При неэффективности – возможно проведение оперативного вмешательства.

Полная версия страницы »»»