|
Новиков Евгений Евгеньевич
Муж., 53 лет. Россия Москва |
У меня сильные боли в правой ягодице и ноге. Результат МРТ : На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыж дисков L4-S1 (1993г) Физиологический лордоз сглажен.Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены (более выраженно на уровне L5-S1. Определяется постоперационный дефект задних структур L5 позвонков справа. На уровне оперированного диска L4-L5 определяются фиброзвые изменения , а также правосторонняя перемедианная грыжа диска,размером до 0,7 см распространяющаяся в аба межпозвонковых отверстия, с их сужением (значительно больше справа) компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.Распространяется также несколько каудально вдоль правого латерального кармана до 0,5 см. На уровне оперированного диска L5-S1 определяются фиброзные изменения , а также левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска, размером до 0,8см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия, с их сужением (больше слева). Частичная компрессия левого корешка. В левом латеральном кармане (прилегая к нижнему краю грыжи, на уровне верхней трети тела S1) отмечается зона структурных изменений неправильной формы,муфтообразно охватывающая левый корешок, с неоднородным низким сигналом по Т2 и Т1 ВИ, размером до 1,4х0,9х1,0см (вероятно фиброзно измененный секвестрированный компонент). Задняя диффузная протрузия диска L3-L4,размером до 0,2 см,распространяющаяся в оба межпозвонковых ответстия, с их умеренным сужением (несколько больше справаЪ,несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просветпозвоночного канала сужен на уровне постоперационных изменений игрыж (до 1,1см науровне L5-S1) и протрузии диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1и Т2) не изменен. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L3-S1, гипертрофия желтых связок на этих уровнях. Форма и размеры тел позвонков обычные ,краевые костные разрастания тел( в т.ч. клювовидные остеофиты по передне-боковым отделам тел L3-S1). Признаки дистрофических измененийв телах позвонков. Грыжи Шморля в телах Тh11-L1 позвонковю Заключение: МР картина последствийоперативноголечения грыж дисков L4-S1. Дегенеративно-дистрафические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз.Спондилез.Признаки спондилоартроза. Грыжи дисков L4-S1( стенденцией к секвестрациина уровне L4-L5). Более вероятен фиброзно измененный секвестрированный компонент в левом латеральном кармане на уровне верхней трети тела S1. Протрузия диска L3-L4. Подскажите пожалуйста нужна ли операция или можно вылечить. |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Нет, увы, без операции не обойтись.
Время создания: 30 Апреля 2012 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н.
Пришлите снимки для ответа на Ваши вопросы.
Время создания: 01 Мая 2012 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ и Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Показано не консервативное, а оперативное лечение.
Время создания: 15 Апреля 2019 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|