Межпозвоночная грыжа

Боли в спине начались год назад, сначала только в поясничном отделе, через месяц начали отдавать в правую ногу, про лечилась медикаментов но, затем карипазимом, не помогло, в СПб сделана в августе 2012 года операция чрезкожно, боли через месяц возобновились. В настоящее время непрекращаюсиеся боли в ноге в пояснице, сидеть могу не больше пяти минут, в основном лежу на твердой поверхности. Два снимка МРТ, последний перед операцией в августе: снижение высоты м/п дисков l1-l2, l4-l5, l5-S1 (в большей степени) в сочетании с адекватным компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках тел l1, l2, l4, l5, S1, спондилезными раз растениями по перед ней поверхности вышеуказанных тел и снижением интенсивности МР сигнала по Т2 ВИ от вышеуказанных дисков, как проявление дистрофического поражения.
Мелкие центральные грыжи Шморля в смежных половинах тел l1, l2. В диске l5-S1 правосторонняя задние боковая грыжа толщиной 8 мм, компримирующая боковой карманы. В диске l4-l5 дорзальная диффузная протрузия толщиной 2 мм, деформирующая перед нюню стенку дурального мешка, боковые карманы и распространяющая в межпо звонковые отверстия без воздействия на корешки. Саги тотальный размер позвоночного канала 15мм. Патологических изменений в дистальных отделах спинного мозга не выявлено.
По сравнению с первым снимком увеличение размеров грыжи (была 6мм) в мае 2012 года.
Вопрос: уважаемый доктор, продолжать ли дальше лечиться медикаментозно или уже есть показания к операции?