Метастаз в мозг и позвоночник
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №392024 :: (22.01.2011 18:47) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Михаил
Муж., 35 лет. Россия Рыбинск |
Здравствуйте. У моего папы 3 года назад обнаружили злокачественную опухоль толстой кишки приведшую к непроходимости. Провели операцию по удалению опухоли и части кишки. На данный момент кишка выведена наружу. (Стома) И вдруг недели три назад у папы стала побаливать спина и отказывать правая нога. Сделали томографию, которая показала - в конвекситальных отделах теменной доли парасаггитально определяется неправильно шаровидной формы гиперденсивное объемное образование размером 15/21/20 мм, окруженное обширной зоной перифокального отека и накапливающее контрастное вещество после в\в введения 50мл. Омнипака. Заключение: mts в левую гемисферу головного мозга. На серии компьютерных томограмм поясничного отдела позвоночного ствола на уровне L1-S-1 физиологический поясничный лордоз сохранён. В теле первого поясничного позвонка определяется неправильной формы гиперденсивный участок размером 11/9/10мм. Заключение: остеохондроз, деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночного столба. Единичный mts в тело L1. Скажите, что можно сделать? И как лечить? Сколько с таким диагнозом средняя выживаемость? Заранее спасибо! |
   |
 |
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Из головы метастаз надо удалять, а с телом L1 позвонка можно сделать вертебропластику. Обязательно получение химиотерапии.
Время создания: 23 Января 2011 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Если общая ситуация по мнению онкологов под контролем, т.е. на сегодняшний день только эти две опухоли - то прогноз не такой уж плохой. Нужно не теряя времени удалить единичный метастаз из мозга и в срочном порядке облучать тело 1го поясничного позвонка. Необходимость химиотерапии должен определить онколог. Если метастаз из можга не удалить, то продолжительность жизни сильно уменьшается.
Время создания: 23 Января 2011 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург
Если метастаз в головной мозг действительно единичный, то целесообразно его удаление. Вероятнее всего показана лучевая терапия L1.
Время создания: 23 Января 2011 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала