Миокардит или проявления ВСД?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №651022 :: (26.12.2012 15:50) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Сергей
Муж., 22 лет.
Москва
День добрый !начали беспокоить систолы!
все началось дней 5 назад...болела спина(продуло) и периодически ощущались систолы(они и раньше бывали ибо уже 3 года толком не лечусь от невроза)
Но сейчас стало что-то очень часто.Систолы каждый день и по многу раз.Не могу понять то ли я изначально заболел и они появились или это так проявляет себя миокардит.
Температура 38 была сейчас 36.7..горло болит и насморк.ЭКГ делал года 2 назад все хорошо только проводимость по ножке Гисса нарушена.
почему подумал о миокардите?у меня постоянно уже года 2 как тонззилит(выдавливаю или сами выпадают бляшки на миндалинах) а так же надо вылечить1 зуб(поставить коронку)
одышки нету...вроде.)пульс от 60 до 90 в среднем по ситуации.оЧень беспокоят эти удары..раньше по одному в неделю а сейчас порядка 30 ощущаемых за день и бывают сильные.Простуда вроде начинает отступать а систолы остаются.со мной такое впервые.Понимаю что надо сделать ЭКГ пойти а не мучать Вас вопросами но страшно что вдруг....
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Диагноз "миокардита" заочно не поставишь. Нужны и ЭКГ, и ЭхоКГ, и анализы.
Время создания: 26 Декабря 2012 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет данных за миокардит. А диагноз ВСД в природе не существует.
Начните с терапевта.
Время создания: 26 Декабря 2012 20:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Пока нет данных за миокардит. Требуется обращение к терапевту и обследование.
Время создания: 26 Декабря 2012 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Чтобы не было страшно, нужно пойти к врачу и пройти элементарное обследование.
Время создания: 26 Декабря 2012 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо обращаться к врачу поликлиники.
Время создания: 26 Декабря 2012 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 05 Декабря 2020 15:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 26.12.2012 20:58
я посчитал за 15 минут был один экстрасистол а потом вообще пропали и часа через 3 ток парочка одиночных было.я очень мнительный и проходил год назад всевозможные процедуры и сдавал анализы.все было в норме.сердце проверял реально раз 15.все говорили лечи нервы и голову.систолы и тогда были.потом затихли и лишь gериодами появлялись а сейчас как напасть какая-то.периодически пугаюсь их и жду чего-то....но все ок.при движениях их нету или не замечаю....я уже стараюсь на зацикливаться на них.пульс и давление в порядке.одышки нету.сплю отлично.физ нагрузки минимальные по дому ибо пока болею...)))
   
Это очень правильная идея - лечить нервы и голову. Какие успехи достигнуты в этом направлении?
   
(Гость) Cергей 26.12.2012 23:39
Потихоньку выкарабкиваюсь из НЦД и фобий.уже живу как почти полноценный человек...осталось только проблема с выездом за границу.пока страшновато...да и периодические стрессы немного выбивают.Так что надеюсь что не миокардит или аритмия а просто проявления нцд.ибо когда выворачиваю немного руки то начинает дико болеть в спине и где то в области сердца....может ли это быть от остеохондроза?ну или же я прислушиваюсь черезчур сильно?Я сколько раз болел ни разу не было температуры выше 38 да и после болезней часто делал ЭКГ и все было в норме....я слышал что миокардит редкий достаточно диагноз и сложный...понимаю что похоже на самоутешение но столько уже было проявлений НЦД( и задыхался и голвокружение и потел и дышать трудно было и желудок что-то мудрил)надеюсь что это тоже проявление.да и за рулем много сижу в неудобнмо положение..