Мне нужно узнать правильное ли лечение назначили моему отцу?
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №529131 :: (01.12.2011 21:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 34 лет. Республика Беларусь г. Минск |
Здравствуйте! Меня зовут Лена! Моему отцу 65 лет. Первый раз обратился к кардиологу после плохого самочувствия и болей в сердце 15.11.2011. Сделали УЗИ сердца 18.11.2011г. Где написано заключение: уплотнение стенок аорты, фиброз створок АОК, аортального кольца. Минимальная приклапанная АР. Дилатация полостей: ЛП, ПП. Створки МК фиброзированы, фиброз митральноко кольца. Недостаточность МК в виде МР II ст. Створки ТК не изменены. ТР I-II ст. АПА систолическое 43 ммнg. Признаки умеренной легочной гипертензии. Концентрическая гипертрофия м-да ЛЖ: незначительная задней стенки, выраженная МЖП (19мм), умеренная верхушечного сегмента боковой ст. (14мм). Признаки диастолической дисфункции ЛЖ по I типу. Общая сократительная функция м-да удовлетворительная. (извините, если неправильно переписала заключение) Назначено лечение: аналоприл 10 мг 2 раза в день, бисопролол 1 раз в день, полный отказ от курения (курил более 50 лет). Как оказалось высокое верхнее давление ( около 180-200) у него было долгое время, которого он не замечал. Подскажите пожалуйста: - сколько по времени нужно пить бисопролол (пьет по 5 мг 1 раз вдень) и сколько мг (пульс менее 50) -можно ли заменить аналоприл (сухой кашель, отдышка) Спасибо большое за помощь! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы довольно подробно переписали протокол ЭхоКГ и совешенно халтурно - все остальное. Даже важнейшую фракцию выброса не указали. Нельзя произвольно заменять одни буквы другими. Нет лекарства "аналоприл"! Это может быть эналоприл или анаприлин - разница колоссальная, а Вы пишите, как попало. Кроме "верхнего" - систолического давления существует и "нижнее" - диастолическое, его тоже надо указывать. "Плохое самочувстие и боли в сердце" - это не анамнез, на описание каждого из этих симптомов надо потратить страницу.У эналаприла может проявляться побочное действие - сухой кашель, тогда его надо отменять и заменять другими препаратами, например лористой. Вопрос: сколько времени надо принимать лекарство - неправильный. При гипертонической болезни курсов лекарственного лечения не существует. Надо подобрать комплекс гипотензивных средств и его применять постоянно. Доза бисопролола, по-видимому, великовата ( пульс слишком редкий), её надо уменьшить раза в два, добасить гипотиазид и, возможно, норваск. Но все это надо делать под наблюдением своего лечащего врача.
Время создания: 02 Декабря 2011 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала