МРТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №718340 :: (06.08.2013 11:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Эльвира
Жен., 33 лет.
РФ Нижний новгород
Здравствуйте! Страдаю мигренями на потяжении 5-7 лет, за последней год приступы мигрени участились, боли снимаю сумамигреном (ранее принимала 50мг, в последний год 100мг-но от данного препарата очень тяжелые побочные действия). Сделала МРТ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, FLAIR и DWI (факторы: b-0. b-500. b-1000) в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются очаги повышенного сигнала по Т2ВИ, FLAIR и изоинтенсивного сигнала по Т1ВИ, размер до 0,4см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2ВИ/FLAIR до 6.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, незначительно асимметричны (D>S). III-й желудочек шириной до 0,4см. IV-й желудочек и базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Отмечается умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина и подоблачных пространств зрительных нервов. Субарахноидальное конвекситальное пространство не изменено. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР картина очаговых изменений в веществе головного мозга, вероятно дисциркуляторно-дистрофического характера. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии.
Помогите пожалуйста с расшифровкой диагноза и возможным лечением.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Скорее всего, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения мозга или дисциркуляторная энцефалопатия. Стадию заболевания возможно определить только очно, проведя ряд тестов.
Для назначения лечения важно иметь информацию по показателям крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления, глюкометрия, коагулограмма). Базисная терапия составляет контроль АД, глюкозы и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы, можно принимать месячными курсами, от 2 до 4 раза в год, и разумеется, по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога.
Время создания: 03 Марта 2017 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала