на НСГ-талямо-каудальная киста. Прогноз? Лечение?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №452062 :: (06.05.2011 20:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Кира Гебель
Жен., 39 лет.
Россия С-Петербург
Дочке 5 мес. Беременность на фоне хр. пиелонефрита, протекала нормально.Роды в срок, быстрые-6часов, плод крупный-4070 кг,рост 56см. По Апгар 8\9.
В первый мес: слабый шаговый рефлекс, дистония мышц(усилены н\к, ослаблены в\к и шейно-плечевом поясе).Осматривалась неврологом в1,5 мес. Д-з:«Сегмент. наруш. на уровне шейн. отд. п-ка.С-м двиг. наруш. легк. ст.»Назначены: НСГ в динамике, Актовегин 0,002 в пор., эл.форез сТренталом на обл. шеи №5,массаж, остеопат.
На НСГ(делали в 1,5, в 3,5 и 5 мес):УС признаки легкого расширения субарахноидальнх пространств и боковых желудочков S>D.Киста талямо-каудальной вырезки 8*9(последняя: 8*10)мм S1 слева.Гидроцефальный синдром по атрофическому типу в ст. субкомпенсациии. УС признаки нестабильности двигательных сегментов С1-С2.В динамике-нарастание размеров. субарахноидальных пространств и боковых желудочков S>D.
(Параметры: МПЩ ширина4-7-7,8мм глубина 16-19-13.6мм соответственно трем обследованиям,VES14-15\14-15\15-16; VEB14-14-15; VT 2-3-7мм;диастаз кость\мозг S-5,4 D-5,2; желудочковая система расширена больше слева.Субарахноидальное пространство умеренно расширено с незначительным увеличением МПЩ, ликворопроводящие пути проходимы, сос.сплетения четкие, смещения СС-нет.)
Внешне девочка развивается как по книжке, очень доброжелательная, улыбчивая,общительная, спокойная. Судорог, срыгиваний, с-ма Грефе никогда не было. На естесств. вскармл.с 8-час.ночным перерывом. Сейчас весит 6650 кг,67 см. Сейчас колим Глиатиллин 2мл в\м №.6
Я сама доктор, но когда училась НСГ не было и так не обследовали, подскажите насколько это все серьезно и чем чревато. Нужно ли как то «убирать» кисту, какое ее м.б. дальнейшее развитие.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, советы,
не видя пациента. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Совершенно не уверен в правильности терапии -
попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Время создания: 07 Мая 2011 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Юлия. Фармацевт
Фармацевт
Для решения данной проблемы вам необходимо обязательно обращаться на прием, попробуйте посетить другого невролога очно.
Время создания: 20 Мая 2011 16:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала