|
Анна
Жен., 30 лет. Москва |
Уважаемый Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, есть ли необходимость в приеме соталекса в моей ситуации? 1. Мне 30 лет 2. Основной диагноз - ПМК 2 степени с регургитацией 2 степени 3. ПМК определили в 13 лет и степень его выраженности с тех пор не изменилась 4. Ни на что, связанное с сердцем (тахикардия, одышка, перебои), в данный момент не жалуюсь, чувствую себя хорошо. Год назад самостоятельно и без проблем родила ребенка, в данный момент продолжаю кормить его грудью. 5. Ежегодно делаю ЭХО КГ и холтер. Вкратце последние данные ЭХО: АО 3,2см ЛП 3,2см V 49мл ЛЖ КДР 5,3см КСР 3,1см ФВ 72% МЖП 0,9 ЗСЛЖ 0,9см нарушений локальной сократимости нет, ПЖ ПЗР 2,3см ПП V 30мл МК створки не уплотнены, подвижность створок не ограничена, регургитация 2 степени, трансмитральный кровоток нормальный Признаков легочной гипертензии нет. Данные холтера: ЧСС макс. 140 уд/мин мин. 47 уд/мин средн. 83уд/мин, эктопическая активность: ЖЭ, одиночных - 173, куплетов - 2, пробежек желудочковой тахикардии - 1, наибольшая пробежка - 4 комплекса при ЧСС 77 уд/мин, эпизодов бигеминии - 48, суправентрикулярная экстрасистолия - 86 (максимум 9 в час), депрессия ST>1мм на фоне синусовой тахикардии >130 уд/мин, пауз > 1,5 сек не выявлено 6. Еще год назад, во время беременности и спустя месяц после родов, ЖЭ регистрировались в немного большем объеме. В последний месяц беременности врач назначала конкор. Я его не пила ввиду хорошего самочувствия и к тому же волновалась за ребенка. После родов врач хотела назначить адреноблокаторы, но не стала из-за грудного вскармливания. По результатам вышеприведенных обследований недельной давности врач прописывает мне сейчас соталекс 40мг 1 раз в день. 7. Пока ничего не принимала. 8. Показан ли мне прием соталекса? Я читала здесь много комментариев по поводу эктсрасистолии, но все же хочу узнать ваше мнение в моем случае и с учетом основного диагноза - ПМК. Буду очень признательна за ответ! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Анна!
По-моему, показания для приема соталекса весьма сомнительны. В такой ситуации я бы не стал его рекомендовать. В инструкции к соталексу сказано, что при кормлении грудью его применение возможно только при наличии жизненно-необходимых показаний. Таких показаний у Вас нет. Время создания: 22 Декабря 2010 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|